Организация лечебно-профилактической помощи населению

Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются в штате отделения (кабинета) лечебной физкультуры из расчета 1 должность на:

1. 8 коек для больных неврологического и нейрохирургического профиля;

2. 15 коек для больных кардиологического, кардиохирургического и ортопедотравматологического профиля;

3. 30 коек для больных других профилей.

Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения (кабинета) в зависимости от объема работы и в соответствии с нормами нагрузки медицинских сестер по массажу, утвержденными приказом МЗ РБ от 10.12.1997 года №309 «О дальнейшем совершенствовании службы медицинской реабилитации в Республике Беларусь».

Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс. условных физиотерапевтических единиц в год.

Больницы сестринского ухода

В связи с постарением населения острой проблемой является оказание медико-социальной помощи престарелым и одиноким гражданам.

В республике свыше 2 млн. граждан являются лицами пенсионного возраста, кроме того, органами социального обеспечения выплачиваются пособия еще более 100 тыс. человек. Численность населения пенсионного возраста в республике постоянно растет.

В данных условиях на систему МЗ РБ ложится большая ответственность за оказание населению медико-социальной помощи, хотя, в принципе, в здравоохранении развитых стран мира госпитализация используется главным образом для интенсивного лечения больных.

В 2007 году функционировали 105 БСУ, порядок функционирования которых регламентирован Постановлением МЗ РБ от 02.02.2005 года №1 «Об утверждении Инструкции об организации деятельности БСУ».

БСУ создается с целью оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, долгожителям и инвалидам, страдающим хроническими заболеваниями, нуждающимся в медицинском наблюдении и уходе и по состоянию здоровья не нуждающимся в лечении (далее – пациенты).

БСУ возглавляет главный врач, назначаемый и освобождаемый от должности в соответствии с законодательством.

Основной задачей БСУ является предоставление пациентам медико- социальной помощи, включающей медицинское наблюдение и уход, комплекса симптоматической терапии и методов физической реабилитации и других мероприятий, направленных на поддержание их активной жизнедеятельности.

БСУ в соответствии с возложенными на нее задачами выполняет следующие функции:

1. Проведение еженедельных осмотров пациентов главным врачом больницы и назначение им необходимых мероприятий по оказанию медико- социальной помощи, комплекса симптоматической терапии и методов физической реабилитации.

2. Организация рационального питания, в том числе диетического, в соответствии с врачебными рекомендациями.

3. Направление пациентов в другие организации здравоохранения для оказания специализированной медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства врачей-специалистов.

4. Осуществление средним медицинским персоналом:

• круглосуточного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента и проведения мероприятий, направленных на профилактику обострения у них хронических заболеваний;

• медицинского ухода за пациентами, включая проведение их ежедневного осмотра;

• морально-психологической поддержки пациентов;

• кормления ослабленных пациентов;

• медицинских процедур (измерение температуры тела, артериального давления, наложение компрессов, осуществление перевязок, обработка пролежней, выполнение очистительных клизм и другое);

• ПМСП при ухудшении состояния здоровья пациентов;

• комплекса симптоматической терапии и методов физической реабилитации пациентам по назначению главного врача;

• санитарно-гигиенической помощи пациентам (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание, смена нательного и постельного белья и другое);

• выполнения других мероприятий по оказанию медико-социальной помощи, назначенных главным врачом больницы.

Госпитализация пациента в БСУ осуществляется по его заявлению при наличии выписки из медицинской карты амбулаторного больного.

Госпитализация пациента в БСУ осуществляется после:

1. Ознакомления пациента с правилами внутреннего распорядка больницы.

2. Осмотра главным врачом БСУ.

Осмотр главным врачом БСУ пациента осуществляется с целью определения его состояния здоровья, сроков госпитализации и выявления противопоказаний для госпитализации в больницу.

Противопоказанием для госпитализации в БСУ является наличие у пациента состояния здоровья, требующего срочного медицинского вмешательства врачей-специалистов, а также наличие у него инфекционных заболеваний, алкоголизма и наркомании, заразных форм кожных и венерических заболеваний, активного туберкулеза, тяжелых психических расстройств.