Основы закаливания

В спортивной практике на соревнованиях, которые начинались в первой половине дня при благоприятной морозной погоде, а во второй половине дня продолжались при внезапно наступавшей оттепели, бывали случаи обморожений, вызванных действием тающего снега.

Промокание. Действие холода усиливается при погружении в ледяную воду или в воду с очень низкой температурой и при последующем влиянии холодной температуры воздуха или тающего снега.

При долговременном пребывании тела в холодной воде парализующее действие холода еще сильнее. Объясняется это тем, что теплопроводность воды выше теплопроводности воздуха, и охлаждение тела в воде происходит значительно быстрее.

Факторы, механически затрудняющие кровообращение

Тесная обувь. Многие авторы придают решающее значение в этиологии обморожений тесной обуви и чрезмерному сдавливанию голени обмотками и гетрами.

Тесная обувь нарушает периферическое кровообращение, в первую очередь в пальцах ног. Этим объясняется, что пальцы ног обмораживаются гораздо чаще, чем свод стопы.

Тесная одежда. Плотно прилегающие и задерживающие кровообращение части одежды или сильно перетягивающие тело ремни, рюкзаки, тесные перчатки, туго натянутые рейтузы и пр. также могут служить, причиной обморожений.

Тесное крепление лыж. Во время лыжных переходов следует иметь в виду, что места соприкосновения лыжного ботинка с металлическими креплениями лыж наименее способны сопротивляться холодным температурам и поэтому части ноги, находящиеся поблизости, особенно подвержены обморожениям.

Факторы, понижающие местную сопротивляемость организма

Ранее перенесенные обморожения. Перенесенные обморожения способствуют повторному охлаждению; по данным различных авторов (Миньон, Арьев) у ²/₃ больных, которых они наблюдали, обморожения были повторными.

Местная неподвижность, обусловленная чрезмерным сгибанием конечностей. Длительное сидение на корточках, при которой сжимается приводящий сосудистый ствол, крепкое сжимание в руках лыжных палок, винтовок, рычагов управления и пр., затрудняющих кровообращение, служат одной из причин обморожений. Попов еще в 1880 г. отмечал, что первые обморожения на Шипке были отмечены в начале октября 1877 г. при температуре 1 и минус 2–5° главным образом у солдат, находившихся на сторожевых постах, в секретах.

Попов высказал правильное предположение, что обморожения получились вследствие вынужденной неподвижности солдат при пребывании на одном месте. Это предположение было подтверждено затем многими наблюдателями.

Местная неподвижность при параличе конечности. Обморожения по этой причине возможны у бойцов с параличом срединного и лучевого нервов, в особенности происшедшим на почве каких-либо травм. Неподвижность страдающей конечности, сосудисто-трофические расстройства способствуют обморожениям.

Местные заболевания конечности. Кроме местных патологических процессов (ангиневрозов, расширения вен, чрезмерной потливости ног и пр.), обморожениям ног в спортивной практике способствуют различные спортивные травмы — переломы, ушибы, растяжения, вывихи.

Факторы, понижающие общую сопротивляемость- организма

Ранения и потери крови. Ранения вызывают недостаток кровоснабжения конечностей, падение температуры тела, понижение сопротивляемости всего организма термическому холодному раздражению. Раненые с трудом переносят действие холода и быстро поддаются всем отрицательным последствиям обморожений.

Острые инфекционные заболевания. Перенесенные острые инфекционные заболевания травмируют организм, ослабляют его, отрицательно влияют на работу сердечно-сосудистого аппарата и тем самым способствуют появлению тяжелых симптомов обморожения, даже когда условия для этого самые неподходящие.

Истощение и утомление. Зависимости обморожений от усталости посвящено очень много работ; большинство авторов считает, что истощение, утомление, усталость, длительное напряжение нервной системы способствуют обморожениям.

В спортивной практике утомление может появиться при перетренировке.

Голод. В литературе существуют указания на важность рационального питания в походе; неправильное питание — одна из причин обморожений; вегетарианская пища способствует охлаждению организма и более быстрому появлению озноба.

Недостаточная общая подвижность. Статистика обморожений в военное время указывает, что обморожения чаще всего происходят в условиях позиционной войны, когда войска вынуждены долгое время оставаться на одних и тех же местах.