Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых

Клинико-психологический анализ отражает разные тенденции, так, склонность к избеганию каких-либо конфронтаций в одном случае обусловлена боязнью разрыва симбиотических отношений (матери и жены больных), в другом связана с отсутствием необходимых навыков в разрешении конфликтов (сиблинги и мужья наркозависимых). Снижение самооценки достигает наибольшей выраженности у отцов больных и часто сочетается с боязнью близких доверительных отношений, настороженностью в общении и непереносимостью к критике, проявляющимися практически у всех обследованных родственников.

При сравнении исследуемых родственников наркозависимых по показателям «Я-структурного теста» выделяются три группы, характеризующиеся сходными тенденциями личностного функционирования.

Первая группа характеризуется относительной сохранностью «Я-функций» личности. В состав данной группы входят преимущественно братья, сестры и мужья наркозависимых. Личностный профиль «Я-функций» данных родственников характеризуется незначительным превышением деструктивных и дефицитарных шкал над конструктивными практически по всем рассмотренным базовым личностным функциям. При этом значения шкальных показателей не выходят за границы нормативного интервала.

Вторую группу характеризуют более выраженные, по сравнению с первой, нарушения личностного функционирования. Типичным для данной группы является преобладание деструктивных и дефицитарных шкал над конструктивными по всем рассмотренным базовым личностным «Я-функциям». При этом по ряду шкал такое превышение является значительным за счет низких показателей по конструктивным шкалам. В данную группу преимущественно попадают отцы пациентов с героиновой наркоманией.

Третья группа в основном состоит из матерей и жен наркозависимых. В данной группе отмечаются высокие показатели деструктивно-дефицитарных функций, шкальные значения которых значительно выходят за границы нормативного интервала. Полученные результаты отражают наличие выраженной психической дезадаптации в данной группе.

Таким образом, данное исследование показало, что различная степень выраженности деструктивно-дефицитарных реакций у родственников наркозависимых оказывается тесно связанной с ролевой структурой семьи. При этом наибольшую личностную дисфункциональность обнаружили матери и жены пациентов с героиновой наркоманией.

3.2. Семейное функционирование родственников пациентов с героиновой наркоманией

Изучение особенностей семейного функционирования родственников пациентов с героиновой наркоманией в настоящей работе проводилось при помощи клинико-психологического и тестового метода, при этом в качестве тестовой методики использовалась «Шкала семейного окружения – ШСО».

Далее представлены результаты сопоставления данных клинико-психологического и тестового исследования групп родственников наркозависимых и нормативной выборки, а также результаты сопоставления исследования семейных взаимоотношений групп родственников пациентов с героиновой наркоманией между собой. Описаны данные, полученные при изучении соотношения выраженности семейной дисфункциональности у родственников в зависимости от их наследственной отягощенности по линиии алкоголизма.

Кроме того, приведены показатели процентного распределения семейной дисфункциональности по степени выраженности в группах родственников и соответствующих по возрасту группах нормативного контроля. В качестве индикатора нарушений семейного функционирования принимались тестовые оценки, выходящие за пределы нормативного интервала шкал ШСО. Соответственно вычислялся процент лиц, показатели которых находятся ниже и выше нормативного диапазона. В качестве нормативного интервала принимался диапазон в пределах одного стандартного отклонения от среднегруппового значения соответствующих шкал ШСО нормативной выборки, исследованной нами.

3.2.1. Особенности семейного функционирования матерей пациентов с героиновой наркоманией

Особенности семейного функционирования матерей наркозависимых оценивались по результатам тестовых показателей ШСО, которые сопоставлялись с объективными сведениями о семье и данными клинико-психологического интервью. Здесь и далее будут приводиться только те эмпирические результаты сопоставлений экспериментальной и контрольной групп по ШСО, которые имеют статистическую значимость.

На рис. 15 представлены срднегрупповые шкальные оценки по методике «Шкала семейного окружения», полученные у матерей наркозависимых, и нормативной выборки соответствующего возраста и пола.

Рис. 15. Соотношение средних значений показателей по методике «ШСО» матерей наркозависимых в сравнении с нормативной выборкой