Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых

Из 10 шкал ШСО значимые различия были обнаружены по следующим четырем шкалам: «Конфликт» (p < 0,01), «Ориентация на достижения» (p < 0,05), «Интеллектуально-культурная ориентация» (p < 0,001), «Ориентация на активный отдых» (p < 0,01), вместе с тем по шкалам «Сплоченность», «Экспрессивность», «Независимость», «Морально-нравственные аспекты», «Организация» и «Контроль» различий выявлено не было.

Показатели шкалы «Конфликтность» свидетельствуют о том, что матери наркозависимых пациентов оценивают свою семейную ситуацию как конфликтную, связанную с наличием неразрешенных внутренних противоречий, которые проявляются в спорах, скандалах, выяснении отношений и т. п. При клинико-психологическом обследовании эти данные конкретизируются, как правило, указанием на то, что основным источником конфликта в семье является наркозависимость, с которой связываются большинство испытываемых семьей проблем и противоречий.

Статистически значимо более низкие показатели оценок матерей пациентов с героиновой наркоманией по шкале «Ориентация на достижения» свидетельствуют о том, что матери рассматривают семейную обстановку как не способствующую достижению престижа, социального успеха, ощущают отсутствие семейной поддержки в достижении личностно значимых и общественных целей.

Более низкие показатели по шкалам «Интеллектуально-культурная ориентация» и «Ориентация на активный отдых» у матерей наркозависимых отражают значительное сужение круга их социальной активности.

Клинико-психологический анализ показал, что снижение по трем последним шкалам во многом связано для матерей с фактором выраженной социальной стигматизации наркозависимого и членов его семьи. Общественная стигматизация отражается в психике матерей страхом, в конечном итоге приводящим к стремлению избегать совместной социальной активности с членами собственной семьи. Кроме того, анализ истории семейных отношений говорит о том, что для некоторых семей наркозависимых низкая социальная активность была характерна и в преморбидный период, а совместный семейный досуг ограничивался в основном просмотром телевизионных программ и походами в гости к ближайшим родственникам.

Таким образом, матери пациентов отмечают наличие признаков существенной семейной дисфункциональности, которая для них выступает в виде конфликтной семейной атмосферы, с одной стороны, и невозможности использовать семейные ресурсы для личностной и социальной реализации – с другой.

При сопоставлении показателей ШСО групп матерей, имеющих (15 чел.) и не имеющих (17 чел.) алкогольную наследственность, статистически достоверных различий выявлено не было.

Как уже отмечалось, кроме анализа средних, нами было проведено сопоставление процентного распеделения семейной дисфункциональности в группе матерей пациентов и соответствующей группе нормативного контроля по показателям шкал: «Экспрессивность» и «Ориентация на достижения» при p < 0,05, а также «Конфликт», «Интеллектуально-культурная ориентация» и «Ориентация на активный отдых» при p < 0,1.

Графическое отображение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Экспрессивность» в группе матерей наркозависимых и нормативной выборке представлено на рис. 16.

Рис. 16. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона (НД) по шкале «Экспрессивность» в группе матерей наркозависимых и нормативной выборке

Как видно на рис. 16, в контрольной группе процент лиц, показатели которых по шкале «Экспрессивность» находятся выше нормативного диапазона, оказался значимо больше (p < 0,05) по сравнению с группой матерей наркозависимых. Матери наркозависимых значительно чаще субъективно запрещают себе выраженные проявления эмоций в семье по сравнению с женщинами из нормативной выборки. Обращает на себя внимание, что даже в семье открытое проявление чувств кажется матерям пациентов недопустимым, что, в свою очередь, создает определенную закрытость внутрисемейной атмосферы.

Данные, полученные при сравнении процентного распределения нарушений семейного функционирования по шкале «Ориентация на достижения» в группе матерей и группе нормативного контроля, отражены на рис. 17.

Рис. 17. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона (НД) по шкале «Ориентация на достижения» в группе матерей наркозависимых и нормативной выборке

По шкале «Ориентация на достижения» в исследуемых выборках выявляются статистически значимые различия как процента лиц, показатели которых выходят за нижнюю границу нормативного диапазона (p < 0,05), так и процента лиц, показатели которых выходят за его верхнюю границу (p < 0,05). При этом в группе матерей отмечается повышение процента с низкими оценками и снижение процента лиц с высокими показателями по данной шкале. Эти результаты свидетельствуют о меньшей фиксированности матерей на социальных успехах членов их семьи. Данный факт скорее отражает реалистическое видение матерями пациентов снижения возможностей социального функционирования наркозависимых и соответствующее обесценивание данной сферы реализации.