Остеопороз. Советы и рекомендации ведущих врачей

Наконец, избыток кальция может возникнуть, если человек употребляет большое количество препаратов: витамины, в которых есть кальций; рекомендованные кальциевые препараты; богатую кальцием пищу. Чем это чревато? Может развиться или, если она уже была, усугубиться мочекаменная болезнь. Не исключены проблемы с сосудами, хотя на сегодняшний день нет четких доказательств, что длительное потребление кальция способствует кальцификации сосудов. Есть аргументы как за, так и против этого утверждения. Европейский опыт говорит, что пока убедительных доказательств нет. Проблему надо еще исследовать.

Уровень кальция: средства контроля

И все-таки, несмотря ни на что, избыток кальция в организме – это плохо. Нужно следить за его потреблением и контролировать содержание в организме. Допустим, женщина или мужчина в определенном возрасте начинает принимать препараты кальция с витамином D. Когда, где и как часто проводить контроль?

Вообще считается, что если прием солей кальция остается в пределах до 1000 мг и витамина D – до 800 МЕ, то контролировать необязательно. Но если уровень потребления выше, самый лучший контроль – это проверка суточного содержания кальция в моче или уровня кальция в крови.

Контролировать можно достаточно редко – раз в полгода. Нужно просто прийти в поликлинику и сдать анализы. И удостовериться, что все в порядке!

Глава 3. Остеопороз и климакс

Разобраться с проблемами менопаузы, климактерического синдрома, преждевременного климакса и его связи с остеопорозом нам помогла Вера Петровна Сметник – профессор, руководитель отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, заслуженный деятель науки РФ, президент Национальной ассоциации гинекологов-эндокринологов и Российской ассоциации по менопаузе.

Гормонотерапия против остеопороза и других проявлений климакса

С каждым годом все более значительную роль в обществе начинают играть женщины. Сорок пять лет и выше – таков, по статистике, возраст большинства преуспевающих леди, сумевших отвоевать лидирующие позиции у мужчин в различных областях общественной жизни. И в тот момент, когда женщина наконец добивается успеха, ее организму приходится сдавать своеобразный экзамен, который, к сожалению, не всегда удается выдержать на «отлично». Переходный возраст – менопауза, климактерий, «женская осень»… Как только не называют этот отрезок жизни! Эта глава посвящена женщинам, столкнувшимся с «прелестями» климактерического периода.

Для женщин возраст от 45 лет и старше – довольно плодотворный и вместе с тем сложный. Действительно, в этом возрасте женщины достигают пика в своей профессиональной деятельности. Но физиология женщины так генетически устроена, что природа предъявляет ей определенные испытания и требования в этом возрасте.

Безусловно, задача здравоохранения – дать женщине шанс на хорошее качество жизни. Женщины этой возрастной группы делятся на несколько групп:

• здоровые,

• здоровые, но с факторами риска,

• с хроническими болезнями,

• с климактерическими проявлениями.

В зависимости от того, какая ситуация у женщины, ей может быть подобрана специальная программа помощи. Причем в этом возрасте приходится решать проблемы самые разные: от подбора противозачаточных средств до заместительной гормонотерапии. Дело в том, что в 45–50 лет у женщин доминирует изменение репродуктивной системы. Медленно начинает выключаться важная половая железа – яичники. Чем они важны? В яичниках находятся яйцеклетки. В яичниках частично образуются женские и мужские гормоны.

В течение 30 лет репродуктивного возраста женщины условные «биологические часы» заведены на циклическое влияние двух гормонов: в первую фазу цикла – эстрогена, во вторую фазу – прогестерона. Этим объясняется сложность психики женщины, переменчивость ее характера. Поэтому женская эмоциональная сфера значительно сложнее, чем у мужчин.

Проявления на фоне дефицита половых гормонов могут быть разные. Изменения нередко происходят в центральной нервной системе, в костной системе, в кардиомицитах (мышечных клетках сердца), в сосудах, в мочеполовом тракте. Что уж говорить о репродуктивных органах – молочной железе и матке? Организм привык к циклическому воздействию гормонов, а тут ритм сбивается. Приходится перестраиваться и привыкать работать в условиях дефицита гормонов. Задача врачей – решать возникающие в связи с этим проблемы комплексно.