От испанки до COVID_19. Хроники нападений вирусов

Однако самым системным игроком на поле «омоложения болезней старости» является кардинальное изменение образа жизни человека. За сто лет он стал больше городским жителем, чем когда-либо. Также он превратился в сидячее существо во время работы и часто лежачее на отдыхе. А если он двигается, то больше за рулем машины или в общественном транспорте. И за едой он ходит в супермаркет, где всё всегда на полке. Организм постоянно старается запастись энергоресурсами впрок, как было и в недавнем голодном прошлом человечества. Следствие этого: сидящий человек, которому не нужно столько еды, незаметно для себя переедает.

В итоге функциональные резервы отдельного организма подтачиваются самими современными возможностями человечества, мирно лежащими на полке в магазине. Это ускоряет разрушение механизмов метаболической адаптации. Это состояние хронической дезадаптации энергетического гомеостаза, который одновременно лежит в основе механизма возникновения всех возрастзависимых патологий. Цикл замкнулся: процесс ускоренного старения, под которым я понимаю снижение жизнеспособности (подход биогеронтологов) и формирование возрастзависимых патологий (клинический подход), начинается все в более раннем возрасте.

Таким образом, я усматриваю причины омоложения всех возрастзависимых патологий в том, что они тесно сцеплены с механизмами старения при современном образе жизни. Это не генетические изменения, которые за такой короткий срок не могут произойти, это эпигенетические изменения, некая норма реакции адаптации в новых условиях. Особенно часто происходит изменение гомеостатических механизмов энергетического метаболизма по типу болезней у жителей мегаполисов: это диабет второго типа, артериальная гипертензия, атеросклероз, ожирение. Вероятно, болезнь Альцгеймера тоже в их числе. Эти заболевания взаимозависимы, например, диабет второго типа вызывает развитие атеросклероза, а он является одним из факторов деменции по типу болезни Альцгеймера.

Конструктивные особенности патофизиологических механизмов углеводного обмена и кислородного обеспечения человека, на мой взгляд, являются явными и первоочередными подозреваемыми на быстрое вмешательство в механизмы старения. И это заметили не только геронтологи, но и вирусы, и именно в эту мишень была предпринята атака новой инфекции.

В стареющий мир пришел вирус. Он вызывал болезнь, которой больше были подвержены люди в возрасте. И государства решили укрыть их от угрозы. Не вызывает сомнений, что это был правильный шаг. Но вот дальше все стало гораздо сложнее.

Заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии РАН В. В. Зверев рассказал специальному корреспонденту «Интерфакса» Вячеславу Терехову 3 мая 2020 года следующее: «Журналист: Я недавно разговаривал с врачом-геронтологом. Он в ужасе от условий изоляции, в которых находятся пожилые люди. Они лишены движения, а это одно из условий работы легких. Зверев: Ваш собеседник абсолютно прав. Надо дать им возможность спокойно гулять. Парки, например, можно открыть не для массовых гуляний, а для индивидуальных прогулок. Не надо бояться, что пожилые люди вдруг станут водить хороводы. Можно выделить им определенные часы для прогулок в парках или на улице, если рядом нет парка или сквера. Все будут знать: сейчас время для определенной категории людей! Будут ли это утренние или вечерние часы? Не знаю, но это должно быть время, когда на улице бывает меньше всего прохожих» (184).

В этом интервью идет речь о моем высказывании, что, закрывая людей пожилого и старческого возраста в квартирах, мы совершаем непоправимую ошибку. Этот административный шаг всенепременно приведет к росту числа и увеличению скорости развития возрастзависимых патологий, ускорит течение имеющихся заболеваний, приведет к росту смертности среди старших возрастных групп.

Сегодня жизнь человека может протекать в двух формах: здоровья и болезни. Причем в состоянии болезни или болезней, особенно возрастзависимых, человек сегодня может жить довольно долго. В отдельных случаях этот период составляет до 30–40 % всей жизни (185).