Подобные расстройства встречаются не только у девушек: по оценкам исследований, расстройствами пищевого поведения страдают около миллиона мальчиков-подростков. Два процента мальчиков-подростков вызывали у себя рвоту или принимали слабительные; более 2 процентов принимали таблетки для похудения. От 5 до 10 процентов подростков, страдающих анорексией, составляют мальчики. Все большее количество молодых людей практикуют интенсивные тренировки, а также прибегают к опасной практике использования стероидов. Четыре процента мальчиков использовали нелегальные стероиды (приобретаемые без рецепта врача) для наращивания мышечной массы.
В рамках современной американской культуры большинству людей очень трудно быть хорошего мнения о своем теле. Результаты опроса двух тысяч девочек-подростков, проведенного журналом Seventeen, показали, что 46 процентов из них недовольны своим телом, а 35 процентов хотели бы сделать пластическую операцию. Лозунг магазина The Body Shop гласит: «В мире три миллиарда женщин, которые не выглядят как супермодели, и только восемь, которые выглядят». Исследование, проведенное в 1995 году среди взрослых женщин, показало, что трехминутное разглядывание фотографий моделей в модном журнале заставляло семь из десяти женщин ощущать подавленность, чувство вины и стыд. При этом модели становятся все более худыми: двадцать лет назад они весили на 8 процентов меньше, чем средняя женщина; сегодня они весят на 23 процента меньше. Мужчины-модели также становятся более худыми: идеалом сегодня считается накачанный пресс с «кубиками», что возможно только в том случае, если содержание жира в организме составляет менее 20 процентов.
Учитывая увлечение нашей культуры худобой, нет ничего удивительного в том, что похудение становится главной целью большинства девочек-подростков. Формирование позитивного образа собственного тела начинается задолго до подросткового возраста. Но именно в период старшей школы обсуждение этих тем становится особенно важным. Не забывайте, что у подростков в этом возрасте есть так называемая «воображаемая аудитория»: им кажется, что все на них смотрят. В рамках Программы профилактики расстройств пищевого поведения был разработан следующий перечень составляющих позитивного образа собственного тела:
• Четкое, объективное восприятие собственного тела.
• Позитивное отношение и уважение к своему телу.
• Понимание, что внешность очень мало говорит о характере и достоинствах человека.
• Гордость за свое тело и принятие своего собственного уникального тела.
• Отказ тратить чрезмерное количество времени на беспокойство по поводу еды, веса и калорий.
• Занятия физическими упражнениями с целью получения радости от движения и ощущения собственной силы.
Молодые люди с негативным образом своего тела более склонны к заниженной самооценке и депрессии.
Давайте будем откровенны… а как вы сами относитесь к своему телу? Какие сообщения вы посылаете ребенку? Соответствует ли ваше отношение к своему телу критериям позитивного образа тела?
Очень часто родители, рассказывавшие мне о своей озабоченности по поводу того, что подросток имеет недостаточный вес или страдает анорексией, сами являются источником неправильного отношения к собственному весу. Мне хорошо запомнилась одна женщина: миниатюрная, стильно и дорого одетая, средних лет, но в невероятно хорошей форме, она с тревогой сказала мне: «Я боюсь, что моя дочь слишком беспокоится по поводу своей внешности и веса». – «Ну-ну», – сказала бы Алиса. Если мы постоянно на диете, постоянно занимаемся спортом, чтобы похудеть, и все время говорим о нашем весе, мы тем самым говорим нашим детям, что они тоже должны быть озабочены своей внешностью. Когда мы пытаемся регулировать рацион наших детей и побуждаем их заниматься спортом, мы идем еще дальше: мы закладываем основу для расстройств пищевого поведения. Вот некоторые рекомендации, которые могут помочь родителям сформировать у подростка позитивное восприятие собственного тела:
• Разъясните подростку важность полноценного, сбалансированного питания и умеренных физических упражнений. Не разделяйте пищу на «хорошую/безопасную» и «плохую/опасную».
• Разговаривайте с подростком о здоровом питании. Ежедневно подросток должен съедать от трех до пяти порций овощей; от двух до четырех порций фруктов; от шести до одиннадцати порций хлеба, каши, риса или макарон; три или более порций молока, йогурта и сыра; от двух до трех порций белковых продуктов. Кроме того, в ежедневный рацион подростка должно входить железо. Мальчикам необходимо 12 миллиграммов железа в день для обеспечения потребностей быстрорастущего организма, а девочкам требуется 15 миллиграммов в день, чтобы компенсировать потери железа при менструации.
• Не пытайтесь регулировать питание вашего ребенка. Не делайте замечаний по поводу того, сколько они едят. (Как-то раз я наблюдала, как моя подруга забрала у тринадцатилетней дочери второй кусок хлеба. Не поступайте так; тем самым вы только подталкиваете ребенка к тому, чтобы прятать еду и объедаться, когда никто его не видит.)