После падения Римской империи арабы собрали рукописи Галена и других греческих врачей и использовали эти труды в короткий, но блистательный период расцвета арабской культуры. Гален утверждал, что по отношению к медицине хирургия находится в подчиненном положении. Эта концепция импонировала арабам, так как они придерживались обычного для восточных религий взгляда, согласно которому прикосновение к человеческому телу в определенных условиях является нарушением чистоты и святотатством. Арабы многое сделали для развития медицины, но пренебрегли изучением анатомии и хирургии. На Западе написанные по-гречески сочинения Галена много столетий мертвым грузом пролежали в монастырях. Когда книги Галена были наконец переведены на латинский язык – язык учености того времени, – идеи Галена были одобрены церковью и стали такой же догмой, как и положения католического богословия. Подвергать сомнению учение Галена считалось ересью. В таких условиях не могло быть и речи о практическом изучении анатомии.
В раннем Средневековье в Европе не было обученных хирургов. Единственными врачами, имевшими какое-то медицинское образование, были евреи, учившиеся у арабов. Церковь запрещала лечиться у евреев, несмотря на то что ее иерархи сами обращались к ним в случаях серьезных заболеваний. Ни в Средние века, ни даже в эпоху Возрождения ни один врач не делал хирургических операций. К концу Средних веков врачи стали получать образование и по хирургии, но знания эти оставались схоластическими, ибо врачи не делали операций. Дело ограничивалось наложением повязок. Операции выполняли цирюльники и бродячие практики, устанавливавшие на ярмарках свои палатки. Хирургия того времени была такой грубой и варварской, что Григорий Турский в VI веке советовал людям следовать примеру святых и терпеть страдания, но не подвергать себя хирургическим операциям.
До конца XI века хирургов не было даже в армиях. Норвежский король Магнус Добрый после каждого сражения отбирал двенадцать самых мягкосердечных воинов для оказания помощи раненым. В армиях древних греков хирурги были; у Ксенофонта, в его отряде «десяти тысяч», было восемь полевых хирургов. Больных и раненых солдат лечили в домах деревенских и городских мирных жителей, а на марше – везли в арьергарде войска. Ухаживали за ранеными обозные проститутки – по грубому выражению Ксенофонта. В Европе в XV веке знатные рыцари, отправляясь на битвы, брали с собой своих личных врачей. Постоянных армий в то время не существовало, и такие хирурги, как Паре, после окончания кампании возвращались к своей мирной практике. Подавляющее большинство раненых простых солдат оставалось на попечении товарищей по оружию или женщин из армейского обоза. Эти последние были, как правило, проститутки, и их численность едва ли уступала численности войска.
Трудно понять людей той эпохи, когда при выступлении армии добивали собственных раненых, а пленных пытали и убивали, если не было надежды получить за них выкуп. Тем не менее таковы были европейские нравы XVI века. Дух того времени хорошо чувствуется в сочинениях Паре; его человеческая личность была вполне продуктом своей эпохи. В 1553 году он находился в Меце, когда генерал императора Карла V Эмануэль Филиберт-Савойский осадил Теруанн и замок Эден. Паре, стоя на крепостном валу, увидел, как «восемьдесят или сто маркитантов и обозных девок из вражеского стана столпились у источника, чтобы набрать воды». Источник находился в зоне досягаемости французской артиллерии, и Паре говорит: «Я умолял мсье дю Пона, комиссара артиллерии, выстрелить по этому сброду. Он наотрез отказался, сказав, что все эти людишки не стоят потраченного на них пороха. Но я снова попросил его направить на них пушку, говоря: «Чем больше трупов, тем меньше врагов», и мсье дю Пон уступил. Выстрел убил пятнадцать – семнадцать человек и многих ранил».
Это была одна из первых битв, в исходе которой было заключено перемирие, по условиям которого воюющие стороны обязались воздержаться от убийства военнопленных. Испанцы заняли город, и тот же Паре описывает, как выполнялись условия перемирия. Паре пишет: «После того как испанские солдаты, не встречая сопротивления, вступили в город через пролом в стене, наши солдаты надеялись, что клятвы будут соблюдены и враги пощадят их жизнь. Однако испанцы были исполнены ярости и стремления убивать, грабить и разбойничать. Некоторым людям они сохранили жизнь, надеясь на богатый выкуп; таких связывали аркебузными веревками, которыми пленников связывали по двое за пики, положенные им на плечи. Потом испанцы принимались с силой дергать за веревки, словно звоня в колокол, и требовали от пленников сведений об их семьях, и, если понимали, что никакого дохода от пленников не будет, тут же жестоко их убивали. … Но они убили всех кинжалами, перерезав несчастным горло. Это была неслыханная жестокость и вероломство. Им нельзя ни в чем верить».