От знахаря до врача. История науки врачевания

Использование материалов животного происхождения – щитовидных желез, поджелудочных желез и печени – в качестве лекарств, на первый взгляд напоминает приобретение храбрости после употребления в пищу сердца льва. Но эта древняя вера поддерживалась всего лишь суеверием; первобытные люди не ставили контролируемых экспериментов. Научные методы и контролируемые испытания должны были показать ложность тех суеверий и подтвердить необходимость и обоснованность лечения инсулином, экстрактом щитовидной железы и печенью. Но даже сегодня простонародное, а подчас и врачебное воображение бывает захвачено и увлечено употреблением в пищу животных экстрактов. Суеверия возрождаются в форме идей об омолаживании стариков введением экстрактов мужских половых желез. Суеверия изживаются с большим трудом, особенно если они подогреваются вполне естественными желаниями. Древние евреи укладывали своих одряхлевших патриархов в постель с юными девами, излучавшими якобы жизненную энергию. У Мохаммеда было две жены – семи и девяти лет от роду – ради укрепления ослабевшей мужской силы. Понсе де Леон искал источник юности. Некоторые врачи XVII века пытались омолаживать пациентов переливаниями крови, а один алхимик эпохи Возрождения состарился в поисках эликсира жизни.

Глава 16 На пути к высокой цивилизации

Иногда великие открытия просто носятся в воздухе, и многие предчувствуют созревание их благотворных плодов. Так, еще до того, как Луи Пастер продемонстрировал принципы бактериальной инфекции, Земмельвейс разработал способы профилактики родильной горячки, а Листер ввел в хирургию принцип антисептики. Оба этих новшества принесли неоценимую пользу в тех областях, в которых они были использованы. Земмельвейс не понял, что его метод предупреждения родильной горячки может быть и средством профилактики хирургической инфекции. Когда этот факт был открыт Листером, автор не понял, что его идею о находящейся в воздухе заразе можно перенести на распространение инфекционных заболеваний. Ни один из этих новаторов не осознал значимость разработки понятий об общих принципах бактериальной инфекции. Эту миссию они оставили Пастеру. Он открыл основополагающий принцип и показал, что его можно приложить ко всем инфекциям и ко всем заразным болезням. Если Листер произвел революцию только в хирургии, то Пастер произвел революцию в медицине.

Бактериальной инфекции мы уже касались в предыдущих главах, но открытие принципов инфицирования будет здесь изложено более подробно, так как это выдающийся пример использования научного метода в медицине. Труды Пастера стали плодом длительного и трудоемкого приложения научного метода, что было тогда большой редкостью в сфере медицины. Сила, которой обладает научный метод во внедрении прогресса в медицину, никогда не была продемонстрирована с большей ясностью, нежели теми изменениями, которые произошли в медицине после открытий Пастера.

Умер он в 1895 году.

В результате работ Пастера люди, впервые в истории, смогли осознанно бороться с заразными инфекционными болезнями. Как следствие этих трудов, появилась медицинская наука совершенно нового типа. На первый план вышла профилактическая медицина. Профилактика, призванная предупредить болезни, потеснила лечение. Лечение стало попыткой преодолеть то, с чем не успели справиться методами профилактики. Меры предупреждения инфекционных болезней стали сильнейшим оружием в руках современной цивилизации в битве за улучшение жизни человечества. Если цивилизация даст себе труд использовать это оружие в полной мере, то лечение инфекционных болезней исчезнет, ибо сами болезни просто перестанут существовать.

Пастер был французским химиком, а не врачом. Первые его работы были посвящены изучению кристаллов двух форм виннокаменной кислоты, содержащейся в вине. Потом Пастер заинтересовался болезнями вина, а затем, шаг за шагом, болезнями насекомых, домашних животных и, наконец, человека. На каждой из этих стадий он делал замечательные открытия, и любой его вклад в науку мог бы принести ему неувядаемую всемирную славу. Болезнь вина, привлекшая внимание Пастера, была для Франции серьезной экономической проблемой. В здоровом вине виноградный сок сбраживается в алкоголь, а больное вино загнивает и становится горьким и клейким. Для начала Пастер изучил процесс брожения и нашел, что оно вызывается дрожжами, которые, как говорил Пастер, являются «такими же живыми существами, как вы. Дрожжи едят сахар, как вы едите пищу, а затем выделяют в отходы алкоголь и угольную кислоту, как вы в процессе пищеварения избавляетесь от ненужных веществ, использовать которые организм не может».