Ответы на экзаменационные вопросы по праву социального обеспечения

Приказ о назначении страховых выплат издается в двух экземплярах: один экземпляр приказа направляется пострадавшему (лицам, имеющим право на страховое возмещение), второй экземпляр приказа остается в отделении Фонда.

В случае осуществления страховых выплат страхователем приказ о назначении страховых выплат издается в трех экземплярах: третий экземпляр приказа направляется страхователю для осуществления страховых выплат. Копия приказа подшивается в личное (учетное) дело пострадавшего.

В случае отказа в назначении страховых выплат отделение (филиал отделения) Фонда направляет пострадавшему (лицам, имеющим право на страховое возмещение) уведомление об отказе в назначении страховых выплат с указанием оснований для отказа и порядка обжалования принятого решения.

Приказ о назначении страховых выплат (уведомление об отказе в назначении страховых выплат) направляется пострадавшему (лицам, имеющим право на страховое возмещение) в двухдневный срок со дня принятия решения по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.

Одновременно указанные лица предупреждаются об обязанности уведомлять отделение (филиал отделения) Фонда о перемене места жительства, иных обстоятельствах, влекущих изменение размеров или прекращение страховых выплат, и об ответственности за представление недостоверных сведений при подтверждении права на получение страховых выплат.

Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему назначаются с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности, исключая период, за который пострадавшему выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, и выплачиваются в течение всего периода стойкой утраты трудоспособности.

Лицам в возрасте от 18 до 23 лет, обучающимся в образовательных учреждениях по очной форме обучения, страховые выплаты назначаются на один год.

Дальнейшее продление ежемесячных страховых выплат производится при условии представления указанными лицами ежегодно справки медицинского учреждения о нуждаемости в постороннем уходе, но не более чем по месяц достижения указанными лицами возраста 23 лет.

Лицам, признанным в установленном порядке инвалидами, ежемесячные страховые выплаты назначаются на срок инвалидности.

Дальнейшее продление ежемесячных страховых выплат производится при условии представления указанными лицами справки учреждения медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности.

При обращении пострадавшего или лиц, имеющих право на страховые выплаты, по истечении трех лет с момента возникновения права на указанный вид возмещения страховые выплаты за прошлое время назначаются не более чем за три года, предшествовавшие обращению.

Днем обращения пострадавшего за назначением страховых выплат считается день представления страхователю, в отделение (филиал отделения) Фонда заявления о назначении страховых выплат и всех необходимых документов, а при направлении документов по почте – дата, указанная на почтовом штемпеле отправления данного заявления.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 % от его среднего заработка.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности за полный календарный месяц не может превышать 11 700 рублей.

Минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием) за полный календарный месяц не может быть ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, – минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.