Патофизиология. Том 2

Она описана при обширных повреждениях неокортекса и частичных повреждениях

лобной и орбитальной коры. При повреждениях (удалениях) лобных отделов

неокортекса животные не способны выделить среди других съедобные предметы, поэтому поедают непригодные для еды вещи и не дифференцируют разные концентрации

солевых растворов. Эти нарушения объясняются повреждением механизма афферентного

формирования системы пищевого поведения. При повреждениях глазничной

(орбитальной) области неокортекса резко снижается безусловно-рефлекторная секреция

на пищевое раздражение, что объясняется наличием в этой области коркового

представительства пищевого центра. При обширном удалении неокортекса или

вследствие перерезки его проводящих путей происходят длительное снижение

безусловно-рефлекторной пищевой секреции и почти полная потеря условных рефлексов, выработанных на основе пищевого подкрепления. Степень этих нарушений нарастает в

восходящем эволюционном ряду животных и указывает на возрастающую роль

неокортекса в регуляции пищевого поведения от низших животных к высшим.

Разнообразные отклонения от нормального пищевого поведения отмечаются при

повреждении лимбических структур мозга. Так, у собак разрушение базально-латеральной

части миндалевидного тела вызывает нарушение пищевых условных рефлексов и

снижение безусловно-рефлекторной реакции на пищевые раздражители. Глубокие и

характерные нарушения пищевого поведения возникают вследствие повреждения

гипоталамуса; двустороннее разрушение вентромедиального ядра гипоталамуса у

грызунов, хищных и приматов вызывает гиперфагию, а повреждение латерального

гипоталамуса - афагию вплоть до гибели животных от кахексии.

Это дает основание считать, что патогенез описанных изменений пищевого поведения обусловлен

нарушением регуляции чувства голода и насыщения. Между тем многочисленные наблюдения

убеждают, что разные отделы гипоталамуса имеют отношение

к организации и регуляции и других компонентов пищевого поведения. Так, повреждение

средней части латерального гипоталамуса вызывает нарушение исходного побуждения к

пищедобыванию, а разрушение более латерального участка - нарушение регуляции

приема пищи. Итак, нарушение разных звеньев пищевого поведения возникает при

повреждении целого ряда структур головного мозга, объединенных в систему регуляции

пищевого поведения, при этом неокортикальные структуры имеют первостепенное

значение в формировании индивидуально приобретаемых пищевых реакций, а

гипоталамические структуры играют исключительно важную роль в организации и

регуляции безусловно-рефлекторного компонента разных звеньев пищевого поведения.

22.7.2. Патология оборонительного поведения

Вследствие экстирпации передних отделов лобной области новой коры у грызунов,

хищных и приматов усиливается активнооборонительная реакция, которая иногда

переходит в агрессивное поведение, ухудшает протекание условно-рефлекторных

оборонительных реакций. Патогенез этих изменений связывается с ослаблением эмоции

страха. Исчезновение реакции страха наблюдается и вследствие повреждения поясной

извилины. Характерные изменения оборонительного поведения имеют место после

повреждения миндалевидного тела - у животных исчезают страх и агрессивность, они

становятся ручными.

Эти проявления травматического повреждения миндалевидного тела получили название

синдрома Клювера-Бьюси. Вследствие повреждения вентромедиальной части гипоталамуса

происходят усиление активнооборонительного поведения и возникновение агрессивности, тогда

как повреждение задней части гипоталамуса усиливает пассивно-оборонительную реакцию -

такие животные трусливы, их эмоциональные реакции протекают вяло. Предполагается, что

патогенез описанных изменений оборонительной реакции имеет нейрохимическую природу и

связан с нарушением регуляции серотонинергической системы мозга.

22.7.3. Патология полового поведения

Установлено, что обширное повреждение неокортекса у высших позвоночных нарушает

способность к спариванию; эта ре-

акция пропадает полностью вследствие повреждения 60% от всей площади коры

полушарий. Однако у таких животных сохраняется эрекция, и они возбуждаются в

присутствии самки, находящейся в состоянии течки. Усиление половой активности у

разных видов животных обнаружено вследствие повреждения миндалевидного тела.

Ослабление половой активности отмечается при повреждении даже небольших участков

переднего гипоталамуса. Менее выраженные нарушения полового поведения

наблюдаются при повреждении и других структур промежуточного и среднего мозга.

22.7.4. Патология памяти

Нарушение памяти является частым симптомом посттравматической патологии высшей

нервной деятельности и наблюдается при повреждении мозга разной локализации. При

этом обнаружено избирательное влияние разных структур мозга на отдельные формы

памяти (условно-рефлекторная, образная, долгосрочная, краткосрочная) и фазы памяти