Педиатрия: полный справочник для родителей

Ваш малыш недавно перенес респираторное заболевание или у него только что потекло из носа, и вот уже он не находит себе места из-за сильной боли в ухе. Это говорит о том, что инфекция из носоглотки распространилась по слуховой трубе в среднее ухо. У детей до 3 лет развитие отита во время простуды или после нее – довольно распространенное явление, связанное с анатомо-физиологическими особенностями строения детской носоглотки – широкая и короткая слуховая труба облегчает попадание инфекции в ухо.

Самый характерный симптом отита – сильная боль в ухе. Ребенок не просто жалуется, что «ушко болит», а кричит и рыдает так, что необходимость срочной помощи ни у кого не вызывает сомнения. Грудничок говорить не умеет, но беспокойством и пронзительным криком даст понять маме, что нуждается в помощи и заботе. При надавливании на козелок беспокойство усиливается, и становится понятной причина его необычного поведения. Для постановки диагноза необходим осмотр врача-отоларинголога, но первую помощь, облегчающую состояние ребенка, вы обязаны оказать ему немедленно.

Начинать надо с лечения… носа. Именно сосудосуживающие капли в нос, уменьшая отек слизистой слуховой трубы, улучшают вентиляцию полости среднего уха и отток из нее воспалительного экссудата.

Закапайте в ушко 3–4 капельки Отипакса (Отинума, Софрадекса, Отофы и т. д.), предварительно подогрев их до температуры тела. Вы можете согреть лекарство, зажав пипетку с каплями в своей ладони. Еще лучше ввести в слуховой проход ватную турунду, смоченную теплым Отипаксом.

Дайте ребенку любое обезболивающее средство (парацетамол, нурофен в возрастной дозе). Многие мамы недоумевают: зачем нурофен и парацетамол, у него же нет температуры. Эти препараты обладают не только жаропонижающим, но и противовоспалительным и обезболивающим действием, так что их применение при отите оправданно. А нормальную температуру они не снижают.

Хорошим эффектом обладают полуспиртовые компрессы на уши. Они снимают боль, улучшают кровоснабжение среднего уха и питание тканей, способствуя скорейшему выздоровлению.

Как сделать компресс на ухо?

Из хлопчатобумажной ткани вырежьте квадрат с длиной сторон 10–12 см. Если ткань тонкая, предварительно сложите ее в 3–4 слоя, подойдет также марля или широкий бинт.

В центре квадрата сделайте вертикальный разрез, отступив от верхней и нижней сторон по 2–3 см. Намочите ткань теплой водкой или разведенным пополам с водой спиртом, отожмите, чтобы жидкость не капала, и наденьте квадрат на ухо, чтобы ушная раковина вошла в разрез, как пуговица в петлю.

Поверх ткани наложите такого же размера (или чуть больше) квадрат из целлофана или компрессной бумаги с таким же вырезом, чтобы ушная раковина опять оказалась наружи.

После этого большой кусок ваты наложите на ухо и зафиксируйте всю конструкцию платком или шапочкой.

Через 15–20 минут ушко согревается и боль отступает. Не торопитесь снимать компресс, он должен выполнять согревающую функцию 3–4 часа. В хорошо наложенном компрессе ребенок может проспать всю ночь, и утром вы отметите улучшение состояния. Но это не освобождает вас от необходимости осмотра ЛОР-врача. Только он по состоянию барабанной перепонки назначит правильное лечение, в том числе и решит, нужны ли антибиотики.

Оказание первой помощи при несчастных случаях

Первая помощь при ожогах

По вине родителей происходят все несчастные случаи с малышами, когда они, предоставленные сами себе, исследуют окружающий мир. Достаточно одного мгновения, чтобы случилось непоправимое, оставляющее глубокий след в памяти, а иногда и на теле.

Причины ожогов всегда одни и те же, они уже были перечислены выше. Можно лишь добавить случаи ожогов при проведении ингаляций варварским способом (над кастрюлей с кипятком, накрывшись одеялом). О многочисленных безопасных способах проведения ингаляций в домашних условиях рассказано в главе о нарушении дыхания.

Ожог – это термическая травма, возникающая при соприкосновении кожи с источником высокой температуры.

По тяжести состояния и по прогнозу на будущее ожоги делятся на 4 степени .

I степень характеризуется только покраснением кожи. Эту степень многие не раз испытывали на себе при длительном пребывании на солнце.

При ожогах II степени на красной поверхности образуются пузыри, наполненные прозрачным содержимым, и отслойка верхнего слоя кожи.

Более глубокие поражения относятся к III и IV степеням ожогов и требуют квалифицированной помощи комбустиологов. Так называются врачи, занимающиеся лечением ожоговой травмы.