5. Перечислите важнейшие заболевания и патологические состояния, ближайший и отдаленный риск возникновения которых связан с недоношенностью ребенка.
6. Каковы возможные последствия недоношенности для эмоционального, когнитивного развития ребенка, формирования речи, риска нарушений успеваемости и поведения?
7. Перечислите наиболее распространенные заболевания, диагностируемые у детей в периоде новорожденности. Назовите их важнейшие проявления.
8. Каковы негативные психологические последствия для матери и ребенка, связанные с заболеваниями, переносимыми детьми в периоде новорожденности? Каковы подходы к их минимизации?
Литература
WHO. Kangaroo mother care: a practical guide. – Geneva: WHO, 2003. – 48 p.
Заключение
Перинатология, перинатальная медицина и перинатальная психология относятся к числу наиболее интенсивно развивающихся и перспективных направлений современной науки и клинической практики. Достижения фундаментальных и прикладных наук способствовали формированию интегративного подхода к изучению организма матери и формирующегося организма ребенка на различных стадиях онтогенеза, объединяющего различные методы исследования (морфологические, молекулярно-генетические, электрофизиологические, биохимические, психологические и другие). Представленные в настоящем пособии сведения призваны помочь читателю взглянуть на проблемы перинатального периода с позиций комплексного, холистического подхода. Приведенные факты демонстрируют, как в процессе внутриутробного развития будущий ребенок проходит трансформацию от стадии оплодотворенной яйцеклетки до формирования эмбриона и плода, обладающего разнообразными, достаточно сложными компетенциями. Современные диагностические, прежде всего визуализирующие методы позволяют выявить подобные компетенции плода уже на самых ранних сроках внутриутробного развития, причем важно понимать, что такое развитие эмбриона и плода происходит в условиях теснейшей морфологической, функциональной и эмоциональной связи с матерью. Как было показано, в ходе беременности в организме женщины происходят значимые изменения со стороны важнейших органов и систем. Эти изменения являются составным компонентом формирования функциональной системы «мать – плод». Отмечаются изменения со стороны нервной системы беременной женщины, возникает так называемая гестационная доминанта. Психологические исследования последних лет позволили сделать убедительный вывод о том, что подобная доминанта включает в себя и значимый психологический компонент, имеющий индивидуальную специфику, которая требует своего учета. Беременность следует рассматривать не просто как процесс вынашивания матерью ребенка, но и как важнейший этап онтогенеза материнства. Совокупность биологических, психологических и социальных факторов, воздействующих на женщину во время беременности, лежит в основе феномена «материнского программирования». В ходе беременности формируется материнско-фетальная привязанность, которая в дальнейшем, после рождения ребенка, трансформируется в материнско-младенческую привязанность, и характеристики материнско-фетальной привязанности во многом предопределяют последующие качественные особенности материнско-младенческой привязанности.