Особенность ранений в шею в том, что помимо опасности сильного наружного кровотечения (из повреждённых сонных артерий) жизни пострадавшего также угрожает засасывание воздуха в просвет полых вен (при их повреждении). Они несут кровь к сердцу, вследствие чего давление в них отрицательное, и поступающий в них воздух, практически мгновенно попав в сердце, вызовет его рефлекторную остановку. Дополнительной опасностью является возможность кровотечения из повреждённых артерий в трахею (с последующей возможной рефлекторной остановкой дыхания), а также возможные повреждения позвоночника.
Для остановки наружного кровотечения и предотвращения попадания воздуха в полость сердца используют ППИ и жгут. ППИ, не извлекая из упаковки, накладывают сбоку со стороны повреждённой сонной артерии на неё, после чего, удерживая его рукой со здоровой стороны, второй рукой извлекают жгут, кончик его захватывают зубами, а жгут проводим под мышкой руки со здоровой стороны, потом накладываем его поверх жгута, далее проводим его на затылочную часть шеи и опять — под мышку руки со здоровой стороны. После этого концы жгута связываются. При достаточном навыке это быстрее проделать, чем описать. Самое важное — сохранить сознание и самообладание при виде собственной крови, брызжущей из шеи. Это удаётся далеко не всем, а малейшая растерянность чревата потерей сознания и последующей гибелью. Для этого важной «точкой опоры» является наличие сильных внутренних ценностей (любимые, дети, Родина), гораздо более крупных, чем собственная жизнь.
Наложение жгута на конечность раненого товарища осуществляется в следующих положениях при ранении:
- в руку, положение «стоя»;
- в ногу, положение «сидя»;
- в руку, положение «лёжа», направлены в одну сторону;
- в ногу, положение «лёжа», направлены в одну сторону;
- в руку, положение «лёжа», «валетом»;
- в ногу, положение «лёжа», «валетом»;
- в шею, положение «лёжа».
Если боевая обстановка позволяет наложить жгут на раненую руку товарищу в положении «стоя», необходимо закинуть локоть раненой руки себе на плечо — тогда рука, даже будучи перебита пулей либо осколком, не будет соскальзывать. При этом стоять нужно сбоку от него, лицом к нему—тогда никакие виды личного снаряжения не будут мешать наложить жгут. Раненная рука помещается на одноимённое плечо оказывающего помощь.
Жгут подводится под руку снизу, туго натягивается и накладывается традиционным способом: короткий хвост приматывается витками длинного, после чего свободные концы жгута связываются.
Если есть возможность наложить жгут раненому товарищу на ногу в положении «стоя на колене» становимся сбоку от него, со стороны повреждённой ноги. Ботинок ноги подсовываем под бедро пострадавшего как можно ближе к месту наложения жгута и традиционным образом (короткий хвост фиксируется длинным, три тугих тура) жгут затягивается. Ботинок служит для того, чтобы нам было удобно проводить жгут между ногой пострадавшего и грунтом. При этом в случае, если пострадавший — мужчина, нужно быть внимательным, чтобы под жгут попала только нога и ничего, кроме ноги.
К сожалению, возможность накладывать жгут в таком удобном положении может иметься далеко не всегда: при условии плотного огня противника накладывать жгут придётся в положении «лёжа».
В случае если пострадавший лежит головой к противнику и необходимо наложить жгут ему на руку, оказывающий помощь лежит параллельно ему, рядом с ним, оружие — так же в готовности к открытию огня. Повреждённая рука пострадавшего кладётся наземь под углом примерно 90 градусов к оси его тела, оказывающий помощь захватывает короткий конец жгута ближней к пострадавшему рукой, просовывает её под плечо пострадавшего (чем выше, тем лучше, то есть на уровне лопатки), а второй рукой натягивает длинный конец жгута и захватывает его пальцами той же руки, которая просунута под бицепс раненого. После этого освободившуюся руку (дальнюю со стороны пострадавшего), просовывает под его бицепс, захватывает длинный хвост жгута, опять его натягивает — и весь цикл повторяется. После наложения трёх или более туров концы жгута связывает.