Первая помощь при боевых действиях. Снаряжение и экипировка

Подсумок такой собирается, как и всякое другое медицинское оборудование, прежде всего исходя из ваших знаний, умений и навыков. Совершенно бесполезно совать в этот подсумок то, чем вы не владеете. Впрочем, этот тезис мы не раз ещё затронем. Это касается абсолютно любого медицинского имущества. В этом кардинальное отличие медицины от военного дела. Например, если вы сами не умеете, предположим, стрелять из РПО «Шмель», то в подразделении наверняка найдётся тот, кто сможет из него выстрелить. То есть нести его с собой на задачу — в принципе не бесплодно. А если вы сами не владеете каким-то медицинским оборудованием, но тащите его с собой на задачу, то вероятность того, что вдруг в подразделении найдётся кто-то, кто умеет им владеть, исчезающе мала.

В описи содержимого аптечки подробно написано то, что лежит там. Это результат уже более чем двухгодичной практики на нескольких войнах в самых разных климатических условиях, и поэтому этот комплект, с одной стороны, является универсальным, а с другой стороны — разумеется, он меняется в зависимости от страны работы и от климатических условий. Например, зимой акцент делается на средства против простуды, а летом — на средства от теплового удара и поноса. Но в идеале в подсумке должны присутствовать и те, и другие, поскольку вы никогда не знаете, с чем столкнетесь. Нам известны случаи, когда люди умудрялись массово простудиться и при плюс 50, и, само собой, известны случаи массовой диареи при минус 20.

Медикаментов нужно брать с известным запасом, потому что вам нужно будет выдать бойцу таблетки не только для разового приёма, но и для приёма в ближайшие дни. Крайне редко излечение наступает с одной таблетки. Предпочтение следует отдавать препаратам, находящимся в виде настоек, микстур, сиропов, так как они обладают более выраженным лечебным эффектом. Таблетированные препараты, в том числе и капсулированные, лучше рекомендовать бойцам разжёвывать. Вкус омерзительный, зато лечебный эффект намного выше.

По дозировкам — не берусь навязывать своё мнение, но очень часто дозировку нужно превышать при выдаче препарата, особенно если он не имеет особенных вредных побочных эффектов, потому что времени долго болеть в полях у бойца нет. И сомнительный эффект от того, что превышена дозировка препарата, сильно уступает по вредоносности несомненному эффекту, который будет, если боец в силу простуды или какого-то ещё другого недомогания потеряет бдительность и попадёт, например, на прицел вражескому снайперу.

В терапевтическую сумочку, разумеется, нужно положить простейшие средства диагностики—термометр, электронный тонометр — благо что особого искусства ими пользоваться не нужно. Можно фонендоскоп и другое, уже на ваше усмотрение. Разумеется, как и во всех других случаях, не надо доходить до фанатизма и пытаться засунуть туда компьютерный томограф.

Само собой, в терапевтической аптечке должно содержаться большое количество препаратов от заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно острых состояний. При всей относительно редкости эти заболевания встречаются у личного состава неизмеримо чаще, чем на гражданке, и последствия могут быть гораздо серьёзнее. Достаточно сказать, что в одной из кампаний единственный человек, который умер у нас на руках до госпиталя, был вовсе не раненый, хотя тяжелораненых более чем хватало, а именно человек, у которого после физического переутомления развилась ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Да, разумеется, в этом случае, даже имея полную сумку, набитую лекарствами, мало что можно сделать. Но о важности и серьёзности проблем с сердечно-сосудистой системой в боевых условиях этот случай говорит хорошо. В другом случае у нас на Донбассе был один день, когда у двух командиров сразу случился инфаркт миокарда — одного откачали, а второго нет.

Что ещё нужно положить в сумочку? Мы ведь сначала обговариваем содержимое, а потом я поговорю о внешней форме. В данном случае содержимое важнее внешней формы. Само собой, в терапевтическую сумку можно положить малый хирургический набор. Именно малый. Простейшие ножницы, пинцеты хирургические, несколько зажимов, можно зонд. И целый комплекс сопутствующих вещей. Понятно, что нужны бинты стерильные. Неплохо, если у вас есть стерильные салфетки. Очень хорошо, если у вас есть клейкий бинт (он гораздо лучше просто лейкопластыря). Можно класть и то и другое. Также средства для дезинфекции инструментов, для обработки операционного поля, промывания ран и т.д. Даже если вы не владеете хирургическими навыками, то постоянно могут быть простейшие ситуации, и вы рано или поздно столкнетесь, например, с необходимостью промыть бойцу какую-то царапину. Единственное, о чём я вынужден всем напоминать многократно,— пожалуйста, не впадаем в дикий фанатизм и не кидаемся зашивать раны в поле, тем более огнестрельные. Но об этом мы подробнее говорим на базовом курсе тактической медицины.