Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим

СЛУЧАЙ 3

ЛУИС И СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА

Луис, журналист национальной газеты, страдал от непрекращающейся диареи более восьми месяцев. За утро он мог сходить в туалет больше пяти раз подряд. Ему не становилось лучше до тех пор, пока полностью не опорожнялся кишечник. В течение дня случались приступы диареи, которые сопровождались сильным газообразованием. В конце концов Луис стал работать из дома, а не из редакции. Он сильно похудел, поскольку еда не задерживалась в организме и проходила «транзитом», а анализы показывали дефицит железа и некоторых витаминов. Он стал меньше есть, чтобы понять, от какого продукта ему не становится хуже. Если утром Луису нужно было выйти из дома, он ничего не ел и не пил, чтобы не пришлось искать туалет. Мужчина был и морально, и физически истощен.

Врачи исключил аллергию и пищевую непереносимость и поставил диагноз «синдром раздраженного кишечника». Но Луис не сказал врачу, что прошлым летом отдыхал в Египте, где заболел тяжелым гастроэнтеритом. Кроме того, после отпуска у него воспалился зуб и стоматолог прописал недельный курс антибиотика «Амоксициллин». Пациенту стало лучше на третий день, и он бросил принимать лекарство, но потом боль вернулась. Тогда врач снова назначил препарат на более длительный срок.

То, что случилось с Луисом, – это дисбиоз кишечника, к которому привели гастроэнтерит и прием антибиотиков, а также, вероятно, стресс из-за сложившейся ситуации. В первую очередь мы пересмотрели питание и назначили щадящую диету с низким содержанием FODMAP на один месяц.

Напомню, что эти рекомендации по питанию созданы, чтобы уменьшить воспаление кишечника, поэтому следовать им нужно только в течение короткого времени. Если нет пищевой непереносимости или аллергии, как в случае Луиса, и кишечник успел восстановиться, то продукты постепенно возвращают в рацион.

На первом этапе мужчина заметил, что хуже переносит некоторую сырую пищу, но на диете с низким содержанием FODMAP следует отдавать предпочтение приготовленным продуктам, даже если это фрукт.

Кроме того, для устранения дисбиоза кишечника мы ввели в рацион пробиотики. В его случае это лактобактерии ацидофильные (Lactobacillus acidophilus), слюнные (Lactobacillus salivarius), бифидобактерия лактис (Bifidobacterium lactis) и некоторые другие. Различные исследования показали, что эти штаммы способны активировать интерлейкин-10 с противовоспалительным действием.

Также нам было необходимо восстановить кишечную мембрану, для этого мы выписали L-глутамин, цинк (помогает поддерживать работу иммунной системы) и витамин A (защищает слизистую оболочку). Оставалось только добавить пребиотики. Мы включили в рацион фруктоолигосахариды (ФОС), которые в процессе ферментации выделяют бутираты и пропионаты.

По мере снятия симптомов постепенно в рацион Луиса вернулись продукты, в которых он себя ограничивал.