В первые дни (1–2-й) обострения заболевания показан полный покой (постельный режим). Разрешается употреблять минеральную воду типа «Боржоми», «Славяновской», «Бжни» (1–1,5 л в день). Вода должна быть комнатной температуры или слегка подогретой, без углекислого газа. Возможно также употребление отвара шиповника (не очень насыщенного), некрепкого и несладкого чая (с минимальным количеством сахара).
По мере улучшения самочувствия (обычно это бывает на 3-й день с начала обострения) назначают щадящую диету: слизистые супы, протертые жидкие каши, овощные пюре, молочные и фруктовые кисели. Все блюда должны быть жидкими или полужидкими, вареными или приготовленными на пару, протертыми.
Примерное меню диеты на 3-й – 4-й день болезни (при стихании обострения)
Все блюда готовят без соли.
Как видим, набор блюд, включаемых в рацион питания при обострении заболевания, напоминает диеты № 1а и 1б, применяемые при обострении язвенной болезни, с той лишь разницей, что при панкреатите меньше используют молоко и, кроме того, ограничивают употребление яиц.
Через 1–2 недели, по мере стихания обострения заболевания и уменьшения болей, можно рекомендовать «протертый» вариант диеты № 5п. При полном исчезновении болей в области живота и других симптомов болезни по согласованию с лечащим врачом и в указанные им сроки назначают «непротертый» вариант диеты № 5п.
Важно помнить: когда заболевание находится в стадии стойкой ремиссии, нет необходимости проводить механическое щажение желудка в столь строгой мере, как при обострении заболевания.
Питание после перенесенного инфаркта миокарда и при хронической ишемической болезни сердца
Наиболее частая причина возникновения инфаркта миокарда – ишемическая болезнь сердца. Слово «ишемия» в переводе с латинского языка означает «недостаток кровообращения». Причиной недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы в большинстве случаев являются атеросклероз сосудов сердца и склонность этих сосудов к длительным спазмам.
При сочетании указанных заболеваний прежде всего следует уменьшить калорийность суточного рациона питания, поскольку снижаются энерготраты организма из-за вынужденного ограничения физической активности. Очень важно не допускать переедания, которое перегружает не только органы пищеварения, но и сердечно-сосудистую систему.
Лечебное питание
при ишемической болезни сердца и атеросклерозе имеет противоатеросклеротическую направленность. С этой целью уменьшается общее количество жиров в рационе, в первую очередь жиров животного происхождения, в частности сливочного масла (до 15–20 г в день). В то же время необходимо включать в ежедневный рацион растительное масло (подсолнечное, оливковое, хлопковое и др.) в количестве 25–30 г в сутки.Ценность растительного масла определяется не только кулинарными и вкусовыми достоинствами, но и тем, что оно является главным источником полиненасыщенных жирных кислот, благоприятно влияющих на нормализацию холестеринового обмена. Противоатеросклеротическими свойствами обладают также фосфатиды, стерины, токоферолы, содержащиеся в растительном масле.
Диетолог советует
Полезны разнообразные овощи, фрукты, крупы, изделия из муки грубого помола. Все эти продукты являются важным источником витаминов С и РР, группы В, солей калия и магния, микроэлементов, клетчатки.
Следует заметить, что термическая обработка несколько снижает полезные свойства растительного масла. Наиболее целесообразно использовать растительное масло для заправки салатов, винегретов.
Ограничивается употребление продуктов, содержащих холестерин (печени, почек, мозгов, жирных сортов мяса, желтков яиц). Однако ограничение вовсе не означает полного отказа от этих продуктов, так как известно, что содержание холестерина определяется не только поступлением его с пищевыми продуктами, но и образованием его в организме в процессе обмена веществ.