Победа над диабетом. Возвращение к полноценной жизни

Гликоген – основная форма запасания углеводов; у растений эту роль играет крахмал. Гликоген – полисахарид, откладывающийся в виде гранул в цитоплазме клеток и расщепляющийся до глюкозы при недостатке ее в организме. Гликоген запасается главным образом в печени (до 6% от массы печени) и в мышцах, где его содержание редко превышает 1%. Запасы углеводов в организме нормального взрослого человека массой 70 кг после приема пищи составляет около 325 г. Мышечный гликоген – легкодоступный источник гексозных единиц, используемых в ходе гликолиза в самой мышце. Гликоген печени используется для поддержания нужного уровня глюкозы в крови в промежуток между приемами пищи. Через 12—18 часов после приема пищи запас гликогена в печени почти полностью истощается. Содержание мышечного гликогена сильно снижается только после продолжительной и напряженной физической работы.

Уровень сахара в крови почти не меняется при употреблении в пищу крахмала: крахмал долго усваивается пищеварительным трактом, а образовавшиеся при этом моносахариды всасываются медленно. При единовременном употреблении человеком значительного количества (150—200 г) обычного сахара уровень глюкозы в его крови резко повышается. Это называется пищевой, или алиментарной гипергликемией. Избыточный сахар в крови выводится почками, а в моче появляется глюкоза. Почки начинают выводить сахар, когда уровень глюкозы в крови достигает 0,15–0,18%. Такая алиментарная гипергликемия проходит быстро и без последствий для здорового организма.

Повышенная глюкоза в крови (гипергликемия)может указывать как на алиментарную гипергликемию, возникшую из-за переедания сладкого, так и на сахарный диабет.

Сахар в крови выражается в миллимолях на литр крови (ммоль/л) или в миллиграммах на децилитр крови (мг/дл, или мг%).

У здоровых людей уровень сахара в крови натощак составляет около 5 ммоль/л (90 мг%). Сразу после еды он увеличивается до 7 ммоль/л (125 мг%). Ниже 3.5 ммоль/л (63 мг%) у здоровых людей он бывает очень редко. Норма сахара в крови для больного сахарным диабетом более широка, но в идеале необходимо стремиться к норме в 3,3–7,8 ммоль/л.

Для того чтобы поставить диагноз «сахарный диабет», необходимо точно определить уровень содержания глюкозы в крови. При повышении уровня сахара в крови натощак (время последнего приема пищи не менее 8 часов) более 7,0 ммоль/л дважды в разные дни можно говорить о диабете. Когда показатели сахара в крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5.6 ммоль/л, для уточнения состояния углеводного обмена необходимо повести глюкозотолерантный тест. После определения уровня содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов) испытуемому необходимо принять 75 граммов глюкозы. Следующие измерения уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если глюкозы в крови более 11,1 ммоль/л, можно говорить о наличии сахарного диабета. Если сахар в крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях пробу следует повторить через 3–6 месяцев.

Пониженный сахар в крови, или гипогликемия– одно из наиболее частых состояний при диабете. Уровень сахара в крови падает ниже необходимого организму. Причиной этого может быть несвоевременное употребление пищи, принятие слишком большой дозы инсулина или других медикаментов, интенсивные физические нагрузки. Гипогликемия у больных диабетом может развиться из-за нарушений работы почек, а также в результате резкого похудения. Каждый больной диабетом должен внимательно следить за состоянием своего организма и всегда держать при себе глюкометр – прибор для измерения уровня сахара в крови.

Особенности типов диабета

За время существования этой болезни ее симптоматика не изменилась. Как в древние времена, так и в более поздние диабет надежно диагностировался по таким внешним признакам, как потеря сил и аппетита, пересыхание рта, неутолимая жажда, слишком частое и обильное мочеиспускание, сладковатый привкус мочи и потеря веса.

Как мы уже говорили, сахарный диабет является системным эндокринным заболеванием, связанным либо с дефицитом гормона инсулина, либо с его гиперпродукцией, приводящей как в первом, так и во втором случае к нарушению углеводного, жирового и белкового обмена. Под видом диабета существуют два совершенно разных по этиопатогенезу заболевания, при которых первоначально поражаются два разных органа (селезенка – «поджелудочная железа» и печень), но в конечном итоге их клинические проявления становятся одинаковыми.