Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

Есть еще вариант сокращения прикорма по требованию. Давайте ребенку грудь, сжимая ее, если он не очень хорошо сосет (см. раздел «Сжатие груди»). Потом дайте ему вторую грудь (если хочет). Если он после этого более-менее спокоен и доволен, докорма не предлагайте. Двадцать минут спустя ребенок снова просит есть? Так дайте ему грудь снова. Столько раз, сколько нужно. Докорм давайте, только если ребенок высосал обе груди и в этот момент продолжает требовать еще. Но не давайте столько, сколько обычно, только чуть-чуть, 60 или 30 мл. В бутылке пусто, а ребенок все еще плачет от голода? Ну, значит, еще 30 миллилитров, а потом еще 30, если нужно. Но если он более-менее спокоен — значит, все. А если снова просит двадцать минут спустя — снова давайте грудь. Получается, если ребенок действительно плачет от голода, вы ему дадите (пускай и частями) то же количество смеси, что давали раньше. А вот если он согласен на меньшее — пусть будет меньше. Идея в том, что, вместо того чтобы раз в три часа получать и грудь, и докорм, пусть лучше ребенок сосет грудь раз в час или полтора, а докорм получает раз в четыре или пять. Пройдет несколько дней — и докорма совсем не останется.

Когда я говорю здесь о докорме, то имею в виду искусственную смесь, которую дают ребенку каким угодно способом. Если нет иного выхода, кроме как докармливать грудного ребенка смесью, лучше делать это не из бутылки, потому что дети часто путаются и начинают неправильно сосать грудь. Лучше давать ему докорм из чашки или из пипетки. Но если вы уже несколько дней даете ребенку бутылку, а теперь хотите перестать — это и есть ваша стартовая позиция. Можете попробовать чашку, но если это оказалось сложно, не стоит вам и ребенку прилагать усилия и учиться кормить (и кормиться) именно так — в любом случае через несколько дней докорма больше не будет.

Кроме того, чтобы постоянно предлагать грудь ребенку, стоит ли дополнительно сцеживаться, чтобы стимулировать выработку молока? Если ребенок постоянно сосет, у вас почти не будет на это времени. А если ребенок сосет хорошо, сцеживать тоже будет особенно нечего. Но если ребенок сосет очень плохо или отказывается от груди, а со сжатием у вас особо не получается, тогда сцеживаться — идея хорошая. В этом случае можно и докармливать сцеженным молоком, давая его после груди и раньше смеси.

Я уже несколько недель не кормлю. Можно ли начать кормить снова?

Да, можно. Это возможно — убрать ненужный докорм и вернуться к исключительно грудному вскармливанию, даже если младенец уже неделями или месяцами грудь не сосал или если он не сосал ее никогда.

Скорее всего, ваш ребенок родился раньше срока или был очень болен и не мог сосать грудь. Или же вы решили не кормить, а сейчас передумали. Возможно, вам порекомендовали отлучить ребенка от груди, потому что он не прибавлял в весе, а теперь вы убедились, что он и на смеси прибавляет так же или меньше…

Этот процесс обычно называется релактацией. Нужно добиться двух вещей: чтобы из груди вытекало молоко и чтобы ребенок эту грудь сосал. Обе эти цели взаимосвязаны, но относительно независимы друг от друга. Младенец скорее всего будет больше сосать, если в груди будет молоко, но это не обязательно: из пустышки вовсе ничего не вытекает, а ее очень даже сосут; почему бы в таком случае не сосать пустую грудь? С другой стороны, если ребенок будет сосать, молока станет больше, но и это не обязательно: можно стимулировать выработку молока, сцеживаясь вручную или молокоотсосом.

Разумеется, сначала молока будет очень мало, или не будет вообще. Нужно вооружиться терпением и стойкостью. Не мучайте грудь; лучше пытаться сцеживать молоко всего по пять или десять минут, но восемь-десять раз в сутки (или чаще), если есть на то время и желание, чем стараться полчаса подряд, не сцедив ничего. Были опробованы различные медикаменты для стимулирования лактации, но в общем и целом не похоже, чтобы от них был большой эффект; релактация возможна безо всяких медикаментов.

Вырабатывать молоко относительно нетрудно; если вы упорны, оно в конце концов будет. Другое дело — добиться, чтобы ребенок сосал, это не от вас зависит. Если он не захочет — то сосать не будет. Чем младше младенец, тем больше вероятности, что в конце концов он начнет сосать; до четырех месяцев успех весьма вероятен. С более взрослыми детьми управляться сложнее. Некоторые матери сцеживаются, но не могут добиться, чтобы ребенок взял грудь; им приходится кормить ребенка сцеженным молоком из чашечки или делать на нем кашу. В любом случае, бывают и дети старше года, которые вернулись на грудь. Попробовать стоит.