Поговорим о болезни Альцгеймера. Карманный справочник для ухаживающих за близким с деменцией

Наш мозг (если задуматься о том, чем он занят) выполняет множество разных функций. Кажется, что налить чашку чая очень просто, но на самом деле это довольно сложная задача, и на примере данного действия мы можем увидеть разные функции мозга.

• Мы представляем себе чашку чая (абстрактное мышление) и решаем заварить себе чай (мотивация).

• Мы можем предложить чашку чая тем, кто находится рядом с нами (речь).

• Заваривая чай, мы следуем определенной программе действий, делая всё в правильном порядке: сначала засыпаем заварку, потом наливаем кипяток (исполнительная функция).

• Мы вспоминаем, где хранятся заварка, сахар и молоко (память).

• Мы различаем чайник для заварки и чайник для кипячения воды (распознавание предметов).

• Мы ставим чайник и берем нужные предметы (двигательная функция).

• Мы слушаем, как закипает чайник (слух), и не отвлекаемся на другие задачи (внимание и концентрация).

• Мы аккуратно наливаем (координация) в чашку с заваркой ровно столько воды, сколько нужно (оценка).

• Затем мы можем добавить в чашку молоко и сахар в надлежащем порядке (программирование действий).

• Мы ждем, пока чай достаточно остынет (оценка), и с удовольствием пьем его (вкус).

• Всё это время мы, вероятно, говорим и действуем так, как нам это свойственно (личность).

Большинство тех, кто читает эту книгу, порой допускали ошибки, заваривая чай. Например, клали чайные пакетики в холодильник, а молоко ставили в кухонный шкаф, шли в соседнюю комнату, чтобы спросить, хочет ли кто-нибудь чаю, а там не могли вспомнить, о чем собирались спросить, или заваривали чай и забывали его выпить.

Это не значит, что у вас деменция. При деменции обычно нарушается не одна, а сразу несколько функций мозга, и такое происходит не единожды, а повторяется в течение долгого времени.

Итак, деменцией называют постоянные, во многих случаях прогрессирующие нарушения более чем одной функции мозга – например, речи, планирования действий, мотивации, памяти и сохранения черт личности.

Симптомы деменции

Многие виды деменции в основном дают о себе знать проблемами с памятью, со сложным или абстрактным мышлением.

Обычно забывается то, что было недавно. То есть человек может четко помнить, что произошло много лет назад, но забывать о том, что случилось сегодня утром или вчера. Люди с деменцией на ранней стадии часто много говорят о своей прошлой жизни, что создает у окружающих обманчивое впечатление о сохранности их памяти. Однако если их спросить о вчерашних событиях, то они могут их и не вспомнить.

Деменцию следует отличать от острой спутанности сознания (делирия). Деменция длится месяцами или годами; если ясность сознания снижается на несколько часов или дней, вряд ли это деменция.

Острая спутанность сознания обычно вызвана другими физическими причинами, такими как:

• инфекция (чаще всего дыхательных или мочевыводящих путей);

• реакция на лекарства;

• боль или запор;

• инсульт.

Деменция предрасполагает к развитию острой спутанности сознания, но в любом случае, если это состояние наступает внезапно (или усугубляется), обратитесь к врачу, чтобы найти причину обострения.

При деменции усиление спутанности сознания происходит из-за изменения привычного порядка – например, на отдыхе или в больнице.

Деменция не всегда начинается с потери памяти. Иногда первыми признаками служат депрессия или подозрительность (паранойя). При деменции порой сохраняется относительно хорошая память, но наблюдаются сильные изменения в поведении – например, раздражительность или склонность к риску.

Иногда на деменцию бывает похожа депрессия.

Виды деменции

Существует около 100 разных видов или причин деменции, однако самые частые из них – следующие четыре:

1. Болезнь Альцгеймера.

2. Сосудистая деменция.

3. Деменция с тельцами Леви.

4. Лобно-височная деменция.

Мы расскажем об этих четырех видах. Болезнь Альцгеймера вместе с сосудистой деменцией составляют около 90 % всех случаев деменции.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА