Понятно, что многие пациенты не хотят лишать себя удовольствия вождения. Тем не менее стоит попросить партнеров или друзей честно оценить их навыки. Пациенты должны посоветоваться со своими врачами или с местным управлением автотранспорта, чтобы специалисты оценили их способность безопасно водить.
Решение отказаться от вождения не обязательно лишает человека независимости или обрекает его на изоляцию. Есть и приемлемые альтернативы, такие как ходьба, общественный транспорт или такси, а также члены семьи, друзья или знакомые, которые могут и хотят возить пациента.
Стоимость альтернативных видов передвижения, безусловно, тоже нужно принимать во внимание, но пациент может и выиграть, сэкономив на сокращении или ненадобности автострахования, технического обслуживания, бензина и других расходов, связанных с вождением.
В зависимости от обстоятельств решение о вождении автомобиля не обязательно является выбором типа «всё или ничего». Можно водить машину только днем и избегать делать это ночью или ездить только по знакомым маршрутам не в час пик.
Дом
В зависимости от симптомов, семейных обстоятельств и финансовых ресурсов пациент может захотеть сделать свой дом более безопасным и оборудованным в соответствии с его новыми, ограниченными возможностями или, допустим, переехать в другой дом, по которому легче передвигаться.
Если это нереалистично, я предлагаю начать с наиболее очевидных и доступных изменений. Например, рассмотрите возможность устранить помехи в доме, переместив (или вообще убрав) любые незакрепленные провода, мебель, в которой нет острой необходимости, и не прикрепленные к полу коврики. Также подумайте о дополнительном освещении (включая ночной свет) внутри и снаружи дома.
Специалисты рекомендуют устойчивую и прочную мебель. Стул должен быть без колес, но с относительно прямой спинкой, твердым, неглубоким сиденьем и подлокотниками. Низких диванов и кресел с толстой мягкой обивкой следует избегать; пациенту с болезнью Паркинсона затруднительно подняться с них без посторонней помощи.
Кроме того, поскольку большинство бытовых несчастных случаев происходят в ванной комнате, стоит установить поручни на ванне и стенках душевой кабины, положить нескользящий резиновый коврик в душ или ванну и убрать любые декоративные напольные коврики.
Если в доме или снаружи есть лестницы, рассмотрите возможность установки перил по обеим их сторонам. Убедитесь, что и перила, и любые ковры или дорожки плотно зафиксированы. Если спальня пациента расположена на верхнем этаже, постарайтесь переместить ее на первый этаж.
Конечно, альтернативой является переезд в квартиру или одноэтажный дом, что и сделали мы с Джоанной. В 2012 году мы переехали из трехэтажного дома в пригороде, где наша спальня располагалась на втором этаже, в одноэтажную квартиру в центре города. Правда, мы не видели особой необходимости в переезде, но думали, что жить на одном этаже будет легче, чем на трех. Кроме того, городские условия имеют ряд преимуществ для людей с болезнью Паркинсона. Городская жизнь заставляет больше ходить и позволяет меньше ездить за рулем.
Мы с Джоанной пешком ходим к врачам, в спортзал, рестораны, кинотеатры и к друзьям.
Как переезд, так и весь процесс распоряжения имуществом, накопленным за эти годы, отнимали много времени и утомляли. Джоанна и я убеждены: удачно, что мы сделали это в достаточно молодом возрасте и достаточно здоровыми, и потому переезд оказался терпимым. Оглядываясь назад, мы очень рады, что переехали именно тогда.