Читаем Политический стресс-менеджмент полностью

Политический стресс-менеджмент

Симптомы стресса можно поделить на четыре группы: физиологические, эмоциональные, когнитивные и поведенческие. Если стресс становится слишком сильным и/или слишком длительным, его проявления могут приводить к формированию различных последствий, которые также делятся на четыре категории:

Психические и поведенческие расстройства (депрессии, реактивные психозы, невротические и связанные со стрессом расстройства, соматоформные вегетативные дисфункции, нарушения сна неорганической природы и т. п.).

Психосоматические заболевания (такие, как гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

Организационные проблемы (ухудшение психологической атмосферы в коллективе, повышение конфликтности, падение инициативности, снижение привлекательности работы, снижение работоспособности, ухудшение качественных и количественных показателей труда, снижение трудовой мотивации, увеличение частоты перерывов, увеличение текучести кадров, уровня заболеваемости, числа несчастных случаев на производстве, числа прогулов).

Социальные проблемы (ухудшение социального здоровья в результате повышения уровня преступности, снижения качества жизни и т. д.).

Очень часто из-за повышения уровня стресса появляются новые и усиливаются существовавшие ранее стрессогенные мысли, которые, в свою очередь, вызывают еще большее усиление стресса и его проявлений, тем самым формируя первый порочный круг (рис. 3; порочные круги здесь и далее выделены пунктиром).

Рисунок 3

Кроме того, нарастание стресса зачастую приводит и к изменению поведения человека: ухудшаются когнитивные функции и нарастает эмоциональное напряжение. Оба этих фактора, как правило, негативно влияют на поведение, усугубляя стрессогенную ситуацию – происходит формирование второго порочного круга.

Третий порочный круг формируется, когда проявления стресса становятся независимой стрессогенной ситуацией (рис. 5).

Рисунок 4. Третий порочный круг

И, наконец, поведение меняет мысли человека, и он становится более чувствительным к воздействию стрессогенных ситуаций в будущем. Формируется четвертый порочный круг (рис. 5).

Рисунок 5. Четвертый порочный круг

Итак, универсальная модель стресса содержит четыре основных звена (ситуацию, мысли, стресс, поведение), связи между которыми могут формировать несколько порочных кругов (рис. 6).

Рисунок 6. Универсальная модель стресса

Анализируя эту модель, отметим: симптоматическая помощь не в состоянии коренным образом помочь в разрешении вызванных стрессом проблем. Не влияя на механизм развития стресса, нельзя достичь долговременных положительных результатов, а, чтобы получить действительно стабильные результаты, требуется вмешательство на уровне ключевых звеньев (рис. 8).

Рисунок 7. Терапевтические мишени

Рисунок 7 демонстрирует, что есть четыре возможных варианта эффективных интервенций: 1) устранение стрессора; 2) изменение отношения к ситуации; 3) изменение поведения; 4) снижение уровня стресса (напряжения). И только первая задача, в случае ее выполнимости, не требует профессиональной помощи. Задачи 2, 3 и 4 условно отнесем к «психотерапевтическим», потому что в большинстве случаев здесь используются когнитивные и поведенческие методы психотерапии (однако в релаксационных целях могут использоваться и иные методы, такие как фармакотерапия, физиотерапия и т. д.; а в некоторых случаях решение этих задач может выходить далеко за рамки психотерапии – например, при работе с организационными последствиями стресса).

Если изменение отношения к ситуации успешно осуществляется с помощью методов когнитивной психотерапии, то изменение поведения – задача поведенческих методов психотерапии. Снизить уровень стресса без изменения стрессогенной ситуации и вызванных ею когниций можно с помощью обучения нервно-мышечной релаксации и других релаксирующих воздействий (физиотерапии, противотревожной фармакотерапии, седативной фитотерапии и т. п.).

Резюмируя эту тему, отметим, что релаксационный тренинг формально относится к поведенческим методам психотерапии, и, соответственно, «психотерапевтические» задачи (изменение отношения, изменение поведения, снижение уровня стресса) могут быть успешно решены с помощью когнитивных и поведенческих методов психотерапии.