Полный курс массажа (учебное пособие)

Массаж в состоянии снимать чувство страха, ощущение сжимания, колики и т. д. Обычно больные чувствуют себя лучше уже после нескольких процедур. Это относится не только к нервновегетативным нарушениям, но и к острой и хронической коронарной недостаточности. Ученые (Lomel и Kretschmer) сумели показать, что после массажа левой руки и левой половины грудной клетки зубцы ST на электрокардиограмме у половины больных становились нормальными.

Массаж не рекомендуется при свежем воспалении клапанов сердца и миокарда. Однако показан после стихания воспалительных явлений, когда еще остаются небольшие жалобы, которые поддерживаются изменениями в рефлекторной зоне. При тяжелой ангиосклеротической стенокардии и инфаркте миокарда массаж применять не рекомендуется. Необходимо подчеркнуть особо, что именно при заболеваниях сердца, чтобы не причинить вреда, массаж необходимо осторожно дозировать.

Установлено, что к сердцу относятся сегменты С4-С8, D-D2 и L1.

Сегментарные изменения при заболеваниях сердца

Ниже приводятся наблюдаемые рефлекторные изменения, их локализация и соответствующие им сегменты.

Изменения в коже (зоны гипералкезии):

• верхняя часть трапециевидной мышцы слева (С6-D7);

• под ключицей слева (D1-D2);

• ниже грудины слева (D6-D7);

• у края ребра слева (D8-D9);

• между лопаткой и позвоночником слева (D3-D6);

• наружная поверхность грудной клетки слева (D5-D7).

Изменения в соединительной ткани:

• между внутренним краем лопатки и позвоночником слева (D3-D5);

• нижний край грудной клетки слева (D8-D9);

• наружная поверхность грудной клетки (D5-D8);

• места прикрепления ребер к грудине слева по направлению к ключице (D1-D5);

• над ключицей слева (С4).

Изменения в мышцах:

• валик трапециевидной мышцы слева (С4 и С6);

• подостная мышца (С8-D1);

• мышца, выпрямляющая туловище (D2-D3 и D5);

• трапециевидная мышца (D6-D7);

• большая круглая мышца (начало) (D4-D5);

• грудино-ключично-сосцевидная мышца (начало С4);

• большая грудная мышца (грудино-реберная часть) (D1-D5);

• верхняя задняя зубчатая мышца (D2-D5);

• большая грудная мышца (D2-D3 и D5-D6);

• прямая мышца живота (D8-D9);

• подвздошная мышца (D12 и L1).

Изменения в надкостнице:

• ребра, грудина и лопатка.

Максимальные точки:

• на выпрямляющей туловище, на задней зубчатой и большой грудной мышцах (грудино-реберная часть).

Лечение сердечных заболеваний

1. Сначала воздействуют на все ткани вдоль поясничного и грудного отделов позвоночника, затем на межреберные промежутки грудной клетки.

2. После этого массируют область угла левой лопатки и всю левую половину грудной клетки.

3. Со стороны лица на грудную клетку в основном воздействуют по ходу межреберных промежутков, начиная от грудины по направлению к кушетке; особое внимание обращают на места прикрепления ребер к грудине.

4. Лишь после снижения напряжения в области нижних спинномозговых сегментов сзади, а также на передней поверхности грудной клетки (через 2–4 процедуры) можно воздействовать на максимальную точку ниже 7-го шейного позвонка рядом со 2-м и 3-м грудными позвонками слева.

Очень полезна нежная вибрация слегка согнутыми пальцами болезненных участков на наружной поверхности грудной клетки.

Смещение рефлексов. Если на максимальную точку возле позвоночника в области D2-D3 воздействуют до исчезновения напряжения в нижних спинномозговых сегментах и на передней стенке грудной клетки, то часто появляются боли в сердце типа стенокардии. Для устранения при массаже левой подмышечной впадины смещения рефлексов воздействуют на нижний край грудной клетки.

СЕГМЕНТАРНЫЙ МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ

Благотворное влияние воздействий на покровы тела при заболеваниях органов дыхания известно давно. Примером служит обертывание грудной клетки.

С помощью массажа можно устранить неподвижность грудной клетки вследствие спазма межреберных и дыхательных мышц, улучшить эластичность легких, стимулировать их кровоснабжение, ускорить рассасывание инфильтратов и экссудатов.

Показаниями к массажу являются:

1. Хронический трахеобронхит, бронхоэктазы.

2. Бронхиальная астма.

3. Эмфизема легких.

4. Хроническая бронхопневмония.

5. Остаточные явления после перенесенной пневмонии.

6. Легочная дистония.

7. Явления раздражения после перенесенного сухого или экссудативного плеврита.

При хроническом бронхите сегментарный массаж увеличивает выделение мокроты, разжижает ее, облегчает дыхание. Расслабление постоянно напряженных мышц и размягчение соединительнотканных уплотнений устраняет мучительный кашель при бронхоэктазах и после перенесенного острого бронхита. Длительность лечебного эффекта зависит от изменений в тканях.