Полный курс массажа (учебное пособие)

а) язва двенадцатиперстной кишки;

б) хронический запор;

в) неинфекционные поносы;

г) опущение кишечника.

Массаж противопоказан при аппендиците, перитоните и нагноениях, требующих хирургического вмешательства.

Киблер, Бернхарт и другие исследователи установили, что при воспалительных заболеваниях желудка массаж представляет собой ценный дополнительный лечебный метод, хотя он и не заменяет диетотерапию, медикаментозные средства и другие лечебные воздействия, массаж ускоряет процесс выздоровления.

Массаж эффективнее грелок и укутываний или инъекций новокаина (Диттмар, Киблер), потому что он захватывает все рефлекторные зоны.

Для эффективности лечения решающим является устранение всех рефлекторных изменений в мышцах, соединительной ткани и надкостнице; если что-либо пропускают, то не получают нужного эффекта.

При опущении желудка, обусловленном ослаблением мышц брюшной стенки, обычно в мышцах спины и ягодичных мышцах отмечают повышение тонуса. Повышая статический тонус мышц брюшной стенки и устраняя гипертонус мышц спины и ягодичных, массаж дополняет гимнастику и занятия спортом и устраняет рефлекторные нарушения.

Массаж при хронических запорах показан после погрешностей в диете, при сидячем образе жизни, слабости мышц грудной стенки, хроническом неинфекционном энтероколите.

В соответствии с характером запора (спастический, атонический или смешанный) наблюдается гипертоническое или атоническое состояние мышц в соответствующих зонах (D7-S3). Почти постоянно принимает участие и сегмент С4.

Неинфекционные поносы вызывают такие же зональные изменения, но вполне достаточно воздействие на корешки сегментов D10-D12 и С3-С4, чтобы после одной-двух процедур добиться улучшения.

Сегментарные изменения при желудочных заболеваниях

При заболеваниях желудка поражаются сегменты С3, D8 слева.

Вот наблюдаемые рефлекторные изменения, их локализация и соответствующие им сегменты.

Изменения в коже (зоны гипералгезии):

• у позвоночника слева (С7-D2 и D6-D9);

• у нижнего угла лопатки слева (С8-D2);

• в области прямой мышцы живота слева (D7-D8 и D10);

• в области шеи (С4-С5).

Изменения в соединительной ткани:

• ниже ости лопатки слева (С8-D2);

• у позвоночника слева (D6-D8);

• нижний край грудной клетки слева (D8-D9);

• над ключицей слева (С4);

• передняя поверхность грудной клетки слева (D7-D8).

Изменения в мышцах:

• трапециевидная слева (С6);

• подостная(С8-D1);

• большая круглая (начало D4-D5);

• выпрямляющая туловище (D6-D8);

• прямая мышца живота (D6-D7,8 и D9-D10).

Изменения в надкостнице:

• лопатка, грудина и ребра.

Максимальные точки:

• подостная и выпрямляющая туловище мышцы.

Лечение заболеваний желудка

Начинают с воздействия в области сегментарных корешков. Применяют те же различные приемы, как при воздействии на спину. Лишь после этого переходят к воздействию на соответствующие зоны. Причем легкие поглаживания и растирания здесь эффективнее, чем разминания и валяние. Возможно одновременное сочетание легких растираний с нежной вибрацией.

Приступая к массажу мышечной зоны, расположенной ниже ости лопатки слева, нужно учитывать особенность того, что воздействовать на нее можно лишь после устранения всех рефлекторных изменений, расположенных ниже. Если этого не соблюдать, то можно ухудшить состояние больного. Появляются головокружение, неприятные ощущения в области сердца, головная боль, позывы к рвоте и т. д.

При гиперсекреции, гастрите и язве желудка нужно воздействовать на область туловища лишь после устранения напряжения на задней поверхности тела, в первую очередь в максимальных точках на спине у позвоночника в области сегментов D7-D8 и у нижнего угла лопатки в области сегментов D4-D5.

При наличии гипосекреции рекомендуется воздействие только в области сегментов D5-D9 на передней грудной стенке слева путем применения растираний со смещением кожи без отдельного воздействия на имеющиеся рефлекторные и болевые явления.

При опущении желудка лучшие результаты наблюдались при одновременном воздействии на сегменты двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок.

Сегментарные изменения при кишечных заболеваниях

При этих заболеваниях поражаются сегменты D6-D11 справа, D9-D11 слева и С4 справа.

Ниже приводятся наблюдаемые рефлекторные изменения, их локализация и соответствующие им сегменты.

Изменения в коже (зоны гапералгезии):

• у позвоночника справа (С7-D1);

• у позвоночника слева и справа (D8-D11);

• над ключицей справа (С4);

• в области прямой мышцы живота (D8, D10).

Изменения в соединительной ткани:

• область затылка (С4-С6);

• слева и справа от позвоночника (D9-D12);

• в углу между позвоночником и гребешком подвздошной кости (L4-L5);

• от крестца по направлению к вертелам бедра (L5-S1)

• внутренняя поверхность бедер, в области прямой мышцы живота справа (D8-D3, D10-D11);

• внизу живота справа (D12, L1–L2);