Полный медицинский справочник фельдшера

Цвет

Цвет нормальной свежей мочи – от соломенного до янтарно-желтого – обусловлен содержанием в ней пигмента – урохрома. При хранении моча темнеет, что связано с окислением билирубиноидов. Окраска мочи может изменяться при различных патологических процессах (табл. 21).

Влияют на цвет мочи и некоторые пищевые продукты (свекла, черника, морковь).

Таблица 21. Изменение цвета мочи в зависимости от различных причин

Прозрачность

Свежесобранная моча у здорового человека совершенно прозрачна, поскольку все входящие в ее состав компоненты находятся в растворенном виде. Если выделяемая моча оказывается мутной, то это обусловлено наличием в ней большого количества форменных элементов крови, эпителиальных клеток мочевыводящих путей, солей, жира и микроорганизмов.

Ориентировочно причину помутнения можно установить следующим образом (табл. 22):

Таблица 22. Изменение цвета мочи при приеме лекарственных препаратов

1) если при нагревании 4–5 мл мочи в пробирке она становится прозрачной, то мутность была вызвана солями мочевой кислоты (уратами);

2) если мутность мочи при нагревании не меняется, то к ней добавляют 10–15 капель концентрированной уксусной кислоты – полное или частичное исчезновение мутности свидетельствует, что она была вызвана солями фосфорной кислоты (фосфатами);

3) помутнение, исчезающее при добавлении соляной кислоты, вызвано оксалатом кальция;

4) если помутнение исчезает при взбалтывании мочи со смесью эфира и этилового спирта, то оно было вызвано примесью жира;

5) если после проведения всех вышеперечисленных проб моча остается мутной, то, по всей вероятности, это вызвано микроорганизмами, наличие которых выявляют при микроскопическом исследовании.

Запах

Свежая моча не имеет неприятного запаха.

Аммиачный запах мочи наблюдается при циститах, гнилостный – при гангренозных процессах в мочевыводящих путях, каловый – при пузырно-ректальном свище, плодовый – при диабете, резко зловонный запах моча приобретает при употреблении в пищу больших количеств чеснока, хрена, спаржи.