Вши бывают у каждого десятого ребенка. Иммунитета против них не существует, хотя некоторые и кажутся более предрасположенными к ним, чем другие. Причина этого до сих пор остается загадкой. Грязные волосы не увеличивают этой вероятности, даже наоборот, вши предпочитают чистые волосы. Вши — это крошечные плоские насекомые размером 3–4 мм.
Симптомы педикулеза — зуд в коже головы, особенно по бокам и на затылке; при внимательном обследовании на волосах ребенка за ушами и над шеей можно обнаружить гнид.
Гниды — это яйца вшей, прикрепленные к основанию волоса. Они обычно бывают белого или розоватого цвета и внешне похожи на перхоть. От перхоти они легко отличаются тем, что крепко держатся на волосах, а не осыпаются при отряхивании.
Самих вшей заметить практически невозможно, потому что они мгновенно уползают, стоит вам только начать искать в волосах ребенка. Педикулез распространяется путем непосредственного контакта с больным или через расчески, щетки для волос или головные уборы.
Педикулез лечится специальной мазью, лосьоном или шампунем, которые подберет вам врач. Некоторые виды шампуня предназначены только для профилактики педикулеза и не имеют достаточной эффективности, чтобы лечить его, поэтому, пользуясь шампунем, удостоверьтесь, что он производит именно то действие, которое вам нужно.
Важно, чтобы лечению одновременно подвергались все члены семьи, иначе остается вероятность того, что кто-то из них, подвергшись заражению, не обнаружил пока никаких симптомов, и от него педикулез вновь перейдет на всех остальных. Для удаления гнид и вшей с мокрых волос можно использовать специальную расческу, которую можно приобрести в аптеке.
Если вши появляются снова — это означает, что ребенок подвергся повторному заражению. В этом случае обратитесь к врачу.
ПОЛИОМИЕЛИТ
Как и дифтерия, эта инфекция благодаря массовым профилактическим прививкам стала сейчас очень редкой. Но опасность еще полностью не миновала, особенно для не привитого ребенка.
Источник инфекции — больной или вирусоноситель. Вирус выделяется с фекалиями, причем долго — неделями, а иногда месяцами. Он содержится и в носоглоточной слизи, но уже более короткое время — 1–2 недели.
Полиомиелит передается двумя путями — тем же, что и кишечные инфекции (немытые овощи, фрукты, грязные руки), и воздушно-капельным при контакте с больным. Особенно опасен контакт в течение 3–5 последних дней инкубационного периода и в первые 3–5 дней болезни.
Инкубационный период колеблется от 5 до 35 дней, но чаще всего составляет 10–12 дней. Хотя для полиомиелита характерно поражение нервной системы с последующими параличами, но может протекать и легко, без параличей.
Проявления болезни очень разнообразны. Повышение температуры, рвота, боль в животе, насморк, трахеит, краснота в горле — все это признаки, которые могут быть и при других, гораздо более безобидных заболеваниях. Но вот что должно насторожить: необычная вялость и сонливость ребенка, боль в разных участках тела, особенно при нагибании головы и сгибании спины, запрокидывание головы, «симптом треножника» (садясь, ребенок опирается на отведенные назад руки). Предпаралитическая стадия болезни продолжается 2–5 дней. К.4–5 дню температура снижается, и на фоне этого, кажущегося улучшения неожиданно наступает паралич, чаще всего мышцы ног, реже — рук, шеи, туловища.
Конечно, важно, чтобы ребенок как можно раньше оказался в больнице. И даже если госпитализацию предлагают только для уточнения диагноза, отказываться и медлить нельзя.
У некоторых детей, и особенно у привитых, полиомиелит протекает стерто, почти бессимптомно. Но если вы заметили, что у ребенка появилась мышечная слабость, он стал как бы прихрамывать, подволакивать ногу, — покажите его врачу. Возможно, что это проявление полиомиелита, и чтобы ликвидировать хромоту, необходимо лечение.
Против полиомиелита есть надежная защита — профилактические прививки. Вакцина практически не вызывает никаких побочных реакций, ее дают ребенку одновременно с прививкой АКДС.
ПОНОС
Факт поноса определяется по тому, что у ребенка жидкий неудержимый стул, а не тем, сколько раз вдень он ходит в туалет. На самом деле, сколько раз он это делает — практически не важно, абсолютно здоровый ребенок может ходить в туалет несколько раз в день, а совсем маленькие дети могут делать это до двух десятков раз. Для определения поноса очень важна консистенция стула. Цвет стула не имеет значения, если, конечно, в нем не содержится кровь.
•
Самая большая опасность — потеря организмом жидкости, хотя если рвоты нет, то эта опасность незначительна. Тем не менее, у малышей этот риск все же существует, и надо проверить, не наблюдаются ли у ребенка симптомы обезвоживания. Поэтому заставляйте ребенка как можно больше пить.