Бывает, что диагноз скарлатины по ее ранним признакам установить не удается, и тогда приобретает значение поздний симптом — шелушение кожи, которое начинается на 2—3-й неделе.
Наиболее частые осложнения скарлатины — отит, лимфаденит, нефрит. Они возможны и в тех случаях, когда скарлатина протекает легко, поэтому независимо от тяжести заболевания ребенку. назначают антибиотики. Опыт показал, что лечение этими препаратами облегчает течение заболевания, ускоряет выздоровление и, что очень важно, предупреждает осложнения.
Специальной диеты при скарлатине не требуется, ребенка следует кормить соответственно возрасту, исключив трудноусвояемые, жирные и острые блюда.
В первые 5–6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом, если он себя чувствует хорошо, разрешите ему вставать, но до 11 — го дня режим остается домашним. Детский сад, школу(пер-вый-второй классы) можно посещать не раньше чем через 22 дня от начала заболевания.
СТОЛБНЯК
Столбняк является острым инфекционным заболеванием, характеризуется заболевание сильными спазмами скелетных мышц, нередко заболевание заканчивается летально. Особенно характерно для столбняка появление спазмов челюстных мышц.
Возбудители столбняка присутствуют в земле, уличной пыли и грязи, именно поэтому при ссадинах и ранениях необходимо проведение профилактики столбняка.
У новорожденных инфекция может проникать в организм и через пупочную ранку, поражая токсинами нервную систему ребенка. Чаще всего столбняком болеют мальчики, преимущественно в возрасте до 15 лет (это связано с повышенным травматизмом этой категории), хотя заболевание может поразить любого ребенка.
Споры столбняка, находящиеся в почве, проникают в кровь через ранки и ссадины, самая тяжелая форма заболевания возникает при черепно-мозговых травмах, поражаются продолговатый мозг и верхние отделы спинного мозга.
Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до трех недель, при этом чем дольше развиваете^заболевание, тем благоприятнее прогноз. Первый симптом заболевания — появление тризм, то есть судорожное сокращение и напряжение жевательных мышц, больному становится невозможно открыть рот.
Предвестниками заболевания могут служить и нарушения координации, раздражительность, беспокойство, тугоподвижность шейных мышц, мускулатура становится болезненной, в некоторых случаях и по всему телу. Постепенно развивается неподвижность (ригидность) спинных и шейных мышц, у детей появляется сильная потливость, подвижность суставов ограничена, тяжелое течение болезни сопровождается сильными спазмами, рот открыть становится невозможно.
Столбняк вызывает у ребенка специфическое выражение лица — рот застывает в сардонической улыбке. Тело может непроизвольно принимать определенные позы, сознание остается ясным. Летальность заболевания крайне высока — 50 %, у новорожденных и детей грудного возраста этот показатель еще выше.
Особо опасны судороги — они могут привести к смерти, если это судороги мышц, отвечающих за дыхание. В результате мышечных спазмов могут возникнуть переломы, пневмония и иные вторичные бактериальные инфекции.
Лечение столбняка при помощи сыворотки не всегда является эффективным, профилактика столбняка имеет большое значение. Проводится пассивная иммунизация, мера является обязательной при травмах, ссадинах и прочих ранениях. Иногда приходится проводить повторную вакцинацию до полного заживления открытых ран.
СЫПЬ ПОСТОЯННАЯ
Нередко дети страдают кожными заболеваниями, которые держатся дольше двух недель или постоянно появляются снова и снова.
•
Иногда причиной дерматита может стать аллергия на молоко, и некоторым детям становится хуже от потребления молочных продуктов. В таких случаях рекомендуется как можно дольше кормить ребенка грудью, избегая других форм молочного питания. Это уменьшает вероятность появления у ребенка дерматита в будущем.
Экзема у детей до года обычно появляется на щеках, за ушами и на туловище. Часто она бывает также и на голове, чему сопутствует появление перхоти.
Экзема у старших детей похожа на экзему у взрослых. Она особенно часто поражает переднюю часть локтей, заднюю часть коленей, шею, лицо и запястья.
Очень часто встречается