Полный справочник симптомов. Самодиагностика заболеваний

Ребенка, заболевшего дифтерией, госпитализируют прежде всего потому, что в домашних условиях невозможно применить все те методы лечения, которые ему требуются для поддержания сердечной деятельности, снятия симптомов общей интоксикации организма, предотвращения осложнений.

Сейчас, благодаря массовому применению профилактических прививок, дифтерия стала относительно редким заболеванием. Но она не ликвидирована полностью, и не привитый ребенок может заболеть. Вакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка проводят комбинированной вакциной АКДС. Начинают ее в 3 месяца, вводя вакцину троекратно, с интервалом в 1,5 месяца. Через 1,5–2 года после окончания вакцинации проводится первая ревакцинация, в 9 лет — вторая (против дифтерии и столбняка), в 16 лет — третья.

Заболеть дифтерией может в редких случаях и привитой ребенок, но у него заболевание протекает в легкой форме, без осложнений.

ДЫХАНИЕ СВИСТЯЩЕЕ

Под свистящим дыханием подразумевается высокий музыкальный звук, раздающийся из легких на выдохе. Наверное, единственный звук, который можно спутать со свистящим дыханием, — это бульканье тягучей слизи в горле ребенка во время простуды. Оно обычно проходит вслед за кашлем.

• Свист в горле у детей в возрасте от 2 до 6 месяцев может быть признаком бронхита. Это вирусная инфекция, вызываемая обычно тем же возбудителем, который вызывает ложный круп у детей постарше и простуду у взрослых. Некоторые дети особенно предрасположены к такой свистящей реакции на этот вирус.

Сначала у ребенка развивается простуда, но вскоре он начинает дышать ускоренно и со свистом. Свист усиливается по ночам. Часто он звучит довольно тихо, но иногда дыханию создаются очень сильные помехи. Поэтому обратитесь к врачу, если дыхание вашего ребенка становится свистящим. Если при свистящем дыхании ребенку становится трудно дышать или если он начинает дышать все чаще, обратитесь за врачебной помощью немедленно.

У большинства детей бронхит не повторяется. Дети, переносящие повторные бронхиты, рискуют заболеть в будущем астмой.

• Астма — самая вероятная и серьезная причина свистящего дыхания во всех возрастах, начиная с б месяцев. Она поражает около 5 % всех детей в той или иной степени, и в последние, годы этот процент все возрастает.

Хотя самым важным симптомом астмы является свистящее дыхание, дети, страдающие астмой в легкой степени, могут не издавать подобных звуков. «Простуды», постоянно и неизбежно опускающиеся в легкие, или постоянный кашель, особенно усиливающийся по ночам или после физической нагрузки, увеличивают вероятность того, что у вашего ребенка астма. Изредка незамеченная астма в тяжелой форме может привести к замедлению роста.

Астма может иметь чередующееся течение периодов обострения и затишья: симптомы могут самопроизвольно появляться и проходить, и ребенок, у которого это заболевание выражено в очень сильной-степени, может временами чувствовать себя прекрасно. Физические упражнения, инфекция или эмоциональный шок могут спровоцировать приступ кашля. У некоторых детей симптомы астмы провоцируются аллергией, чаще — к домашней пыли или к животным. Аллергические реакции в виде обострения астмы могут наблюдаться даже после краткого посещения друзей, у которых есть домашние животные.

Симптомы астмы, провоцируемые аллергией, могут усиливаться по ночам, иногда — утром и вечером.

Экзема или сенная лихорадка каким-то образом связаны с астмой, и у ребенка, страдающего одним из этих трех заболеваний, повышен риск заболеть остальными двумя.

Астма обычно проходит к 10–20 годам, и хотя радикального лечения против нее не существует, основные ее симптомы можно надежно устранять, держать под контролем, используя средства современной медицины. Меры и средства лечения должны быть предписаны врачом, и лечение должно проводиться под его наблюдением. Основным средством лечения являются ингаляции, используемые как постоянно, так и во время приступов.

Ребенок вдыхает дозу лекарства в виде аэрозоли или порошка, и оно немедленно оседает в легких; ингаляторы можно использовать детям, начиная с года.

Обратитесь к врачу, если вам кажется, что:

• у вашего ребенка свистящее дыхание в любой степени;

• у вашего ребенка кашель по ночам, продолжающийся дольше двух недель; ваш ребенок кашляет или не может нормально дышать сразу после пробуждения;

• физические упражнения заканчиваются приступом кашля или тем, что у ребенка появляется одышка.

ДЫХАНИЕ ШУМНОЕ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ

Затрудненное дыхание, какой бы ни была тому причина, заслуживает внимания врача. Затрудненность дыхания не всегда заметна внешне при спокойном ритме дыхательных движений: попросите вашего ребенка дышать чаще обычного и понаблюдайте, не старается ли он при этом помогать себе, напрягая мышцы шеи и груди.