Поменяй себя! Психосоматика беспокойств, стрессов и депрессий. Практическое руководство по быстрому избавлению

Если вы часто «предсказываете» в мыслях возможные болезни, которые могут появиться у вас в будущем, заведите «дневник Нострадамуса» для ваших ипохондрических мыслей – небольшой блокнот с максимально уродливой обложкой, который вам нужно будет постоянно иметь при себе. При каждом появлении ипохондрических мыслей и усилении тревоги по поводу здоровья, когда бы это ни случилось (пусть даже и ночью), вам нужно сразу же и во всех деталях записывать эти мысли, давая полную свободу своей тревожной творческой фантазии. Абсолютно неважно, сколько раз, где и когда вам придется открывать «дневник Нострадамуса» и записывать туда появившиеся катастрофические фантазии по поводу заболеваний и их трагических последствий. Это необходимо делать обязательно. Если по какой-то причине в момент появления этих мыслей у вас не оказалось под рукой «дневника», запишите их в телефон или на бумажке, а потом перенесите в дневник, поскольку важно письменно фиксировать тревожные и катастрофические пророчества о болезнях и смерти именно в тот момент, когда они приходят в голову. «Дневник Нострадамуса» на то и дневник, чтобы записи в нем появлялись каждый день, поэтому, если мысль появилась в голове, она должна быть зафиксирована и в дневнике.

Спустя неделю ежедневного ведения «дневника» перечитайте все свои записи и вычеркните те предсказания, которые не сбылись (даже если они относились к очень далекому будущему). Начиная со второй недели ведения «дневника» перечитывайте записи и вычеркивайте все, что не сбылось, ежедневно. Выполняйте это упражнение хотя бы три недели. Со временем вы не просто поймете, а почувствуете всю абсурдность ипохондрических мыслей, поскольку будете каждый раз смотреть на выписанное вами со стороны, что позволит вам гораздо легче отстраняться от фантазий о болезнях и не принимать эти тревожные мысли всерьез. Главная задача ведения «дневника Нострадамуса» состоит в том, чтобы освободиться из-под пут тревожных и катастрофических пророчеств, ведь при каждом их возникновении вы чувствуете себя так, как будто худшее, описываемое в этих предсказаниях, уже произошло или неминуемо (!) произойдет, из-за чего вы по-настоящему (!) страдаете в настоящем.

Глава 23 Факторы, поддерживающие ипохондрию: резюме

Непродуктивное поведение при ипохондрии

Таким образом, ипохондрическое тревожное расстройство (тревожно-ипохондрический синдром) поддерживается следующими непродуктивными стратегиями поведения (предпринятыми попытками решения проблемы), которые важно постепенно устранять, чтобы достичь улучшения состояния:

• избыточное поведение;

• избегающее поведение;

• защитное поведение;

• чрезмерные обследования;

• самокопание (поиск причин);

• самомониторинг (поиск симптомов);

• интернет-серфинг;

• навешивание ярлыков болезней;

• поиск заверений;

• обсуждения симптомов и страхов;

• рациональные объяснения (внутренние заверения);

• вовлеченность (внутренние дискуссии).

Порочный круг непродуктивного поведения при ипохондрии

Непродуктивность рассмотренных выше предпринятых попыток решения проблемы в случае с ипохондрическим тревожным расстройством, кроме всего прочего, состоит в том, что эти стратегии поведения ведут к дистрессу, который может ослаблять иммунные силы организма и тем самым увеличивать риск возникновения определенных болезней, симптомы которых, в свою очередь могут вызывать избыточную тревогу, которая может помешать человеку совершать продуктивные действия в плане того же обращения к врачу и сопутствующего получения необходимого лечения (рис. 21).

Рис. 21. Порочный круг непродуктивного поведения при ипохондрии

Большой порочный круг ипохондрии

Все вышесказанное в отношении природы ипохондрии и поддерживающих ее факторов можно обобщить в большом порочном круге ипохондрии, который в схематичном формате выглядит следующим образом (рис. 22):

Рис. 22. Большой порочный круг ипохондрии

«Рецепт» ипохондрического тревожного расстройства

Если говорить не только о тех факторах, которые подпитывают данное расстройство (непродуктивные попытки решить проблему), но и о более глубоких причинах его формирования, то стоит обратить внимание на следующие «ингредиенты», без которых невозможно создать тревожно-кулинарный шедевр под названием «ипохондрическое тревожное расстройство»:

• перфекционизм здоровья (ортохондрия);

• гиперконтроль собственного самочувствия и состояния;

• гиперответственность за предотвращение болезней;

• магическое мышление и эмоциональная аргументация;

• требования стопроцентных гарантий в отношении здоровья;

• низкая переносимость неопределенности в сфере здоровья;

• избыточное или избегающее (защитное) поведение;

• непродуктивные попытки решить проблему.

Глава 24 Вторичные выгоды от тревожных расстройств

Бегство в псевдоболезнь