Пособие по христианскому душепопечению

Какую помощь можно оказать алкоголику?[1667] Начнем с того, что полезно знать некоторые вещи, которые помочь алкоголикам в принципе не могут. Бесполезно алкоголика осуждать, позорить, уговаривать, заручаться его обещанием прекратить пьянство, угрожать, прятать или уничтожать спиртное, убеждать проявить большую силу воли, читать нотации, а также прививать ему чувство вины. Большинство семей поступают именно так, но в конце концов убеждаются, что все это не действует или действует незначительно.

Лечение алкоголизма нередко осложняется множеством побочных проблем, каждая из которых также нуждается в своем разрешении. Например, больные алкоголизмом нередко дают депрессивные реакции или обнаруживают другие психические расстройства[1668]. Часто исцеление алкоголика проводят на фоне лечения «букета» соматических болезней, которые возникли у него в результате злостного пьянства и неудовлетворительного питания. Пытаясь заняться самолечением, некоторые алкоголики принимают снотворные препараты (барбитураты), амфетамины и другие наркотики, усложняющие психическое и физико–неврологическое состояние больного человека и затрудняют лечение[1669]. Совершенно ясно одно: чем раньше алкоголик обращается к врачу, тем больше надежды на выздоровление.

1. Заставьте алкоголика признать необходимость медицинской и иной помощи. Сделать это зачастую бывает очень трудно, поскольку многие алкоголики отрицают наличие каких–либо проблем. Отрицание алкоголиком собственных проблем усугубляется тем, что мышление у них становится расплывчатым, а также тем, что печальная действительность, реальность алкогольных проблем иногда скрывается членами семьи, действующими из лучших побуждений, которые покрывают безответственные поступки пьющего. Однако большинство душепопечителей, специализирующихся в области душепопечения алкоголизма, уверены в том, что вне сотрудничества с самим пьющим лечение его вряд ли окажется успешным.

Но каким образом в таком случае убедить алкоголика, что он нуждается в помощи? Члены общества «Анонимные алкоголики» полагают, что для этого алкоголик должен оказаться на самом «дне». Только оказавшись на дне, алкоголик может постичь суть своего бедствия и признать, что он бессилен справиться с алкоголем сам и не может совладать с жизнью без посторонней помощи. Прискорбно, что некоторые из них умирают или наносят себе непоправимый вред прежде, чем попасть на дно. Можно ли как–то помочь алкоголику понять необходимость лечения, когда еще есть надежда?

Многие проблемные пьяницы попадают в поле зрения душепопечителя вначале из–за проблем, которые, как кажется на первый взгляд, не имеют никакого отношения к алкоголю. Например, пара приходит по вопросу супружеского душепопечения или проблеме, имеющей отношение к одному из их детей. Бывает, что на первых порах некоторые душепопечители (которые, к сожалению, считают алкоголиками злостных пьяниц, неспособных ни к какому труду) не в состоянии даже заподозрить, что их подопечные, хорошо одетые и, похоже, уравновешенные, достойные люди, являются в действительности настоящими алкоголиками. Например, глава семьи может быть преуспевающим руководящим работником, который анестезируется алкоголем каждый день после работы, в то время как члены его семьи решают животрепещущие семейные и личные вопросы без него[1670].

Но, даже заподозрив злоупотребление алкоголем, не думайте, что ваш подопечный тут же признается в том, что это для него — проблема. Если он согласится, проведите с ним один из скрининговых тестов по определению алкоголизма[1671]. При этом можно использовать контрольный перечень признаков алкоголизма, разработанный сотрудниками отдела по борьбе с алкоголизмом (Boulder County Health Department, Colorado). Это не психодиагностический тест, и здесь не требуется никакого подсчета. По сути дела, это опросник, который вы, проводя беседу с подопечным, можете использовать для оценки его поведения, свидетельствующего о ранних стадиях алкоголизма[1672].

Контрольный перечень признаков алкоголизма*[1673]

___ Провалы в памяти

___ Изменения личности: ___

___ Межличностные конфликты: ___

___ Проблемы на работе: ___

___ Столкновения с законом: задержан за

___ Дата: ___

___ Дата: ___

Максимальная суточная доза:_

___ Изменение в отношении к алкоголю: ___увеличение ___уменьшение

___ без перемен

___ Утрата количественного и качественного контроля

___ Физическая зависимость: ___похмелье, ___галлюцинации,

___ припадки, ___белая горячка в беспамятстве

Дополнительные сведения:

___ Попытки «завязать» с алкоголем в прошлом

___ Самая продолжительная спонтанная ремиссия (воздержание): ___

___ Алкоголизм в роду: ___

___ Состояние печени: ___воспаление, ___цирроз