Пособие по христианскому душепопечению

Как мы убедились выше, формирование алкоголизма сопровождается отрицанием со стороны алкоголика наличия проблемы. В связи с этим твердо, основательно и не осуждая укажите своему подопечному на истинную природу его поступков в состоянии опьянения. Основывайтесь при этом на конкретных примерах (например, «Вчера вечером около одиннадцати, вы опрокинули торшер и разбили лампу»), а не туманных общих фразах («Вы пьете слишком много!»). Согласно мнению одного автора, сообщения лучше передавать невербально. Например, если алкоголик падает на пол в гостиной, не надо тащить его в постель — оставьте его там, где он рухнул. Если он что–то уронил, сломал или разбил, не подбирайте за ним. Позднее ему будет не так легко отрицать, что он потерял сознание и нанес ущерб семье[1674].

Из числа новых подходов помощи алкоголикам назовем метод «интервенции». Этот метод обычно требует тщательного планирования, предварительных репетиций и большой преданности и ответственности тех людей, кто обеспокоен алкогольным поведением конкретного человека. Кто–то один, нередко это бывает профессиональный душепопечитель, организует и возглавляет группу людей, которая может состоять из спутника жизни алкоголика, его детей, родителей, деловых партнеров, лучших друзей, пастора и других людей, которых он ценит. В назначенное время и безо всякого предупреждения к алкоголику являются все члены группы и, нисколько не осуждая его, делятся своими впечатлениями о том, как на каждого из них влияют его поступки. Нередко такие «интервенции» становятся для алкоголика своеобразной эмоциональной встряской. Иногда он приходит в ярость и покидает группу; однако нередко он вынужден столкнуться с реальной оценкой своего пьянства и соглашается пройти курс антиалкогольного лечения. Этот метод (его лучше использовать под руководством профессионального душепопечителя или врача) является только одним из способов помочь алкоголику реально оценить свое состояние и понять необходимость в посторонней помощи[1675].

Большинство зависимых от наркотиков людей (в том числе и алкоголики) страдают от повышенной тревожности и низкой, неадекватной самооценки. Поэтому будьте осторожны, не осуждайте и не критикуйте своих подопечных алкоголиков, чтобы не возбудить в них еще большей тревоги и усугубить их беззащитность. Действуйте так, чтобы ваши подопечные поняли, что вы принимаете их как личность и не принимаете их алкогольного поведения. Внимательно выслушивайте алкоголиков, не давая им никаких заверений. Признайте, что наркоманы, включая алкоголиков, являются людьми зависимыми, часто инфантильными, подвластными, а также «специалистами по внушению симпатии». Душепопечитель должен бороться с привычкой давать советы, проповедовать или обращаться с алкоголиками как родитель. Не будьте снисходительны к ним, но твердо давайте им понять, что ответственность за исцеление лежит на самих больных. При всем том помните, что лучшие душепопечители в обхождении с подопечными бывают нежны, но не малодушны и не мягкосердечны.

2. Заставьте алкоголика прекратить выпивки. Дезинтоксикация — это медицинская процедура, которую назначает только врач. Некоторые алкоголики могут бросить пить самостоятельно, но большинство из них все–таки нуждаются во врачебном вмешательстве; особенно в том случае, когда имеются признаки тяжелого похмельного синдрома (в том числе дрожь, тошнота, потливость, слабость, тревога, депрессия, эпилептиформные приступы и временами белая горячка). Некоторые врачи используют транквилизаторы, другие наркотические лекарственные препараты, которые, считается, помогают при явлениях абстинентного (похмельного) синдрома; однако до сих пор продолжаются дебаты в отношении обоснованности назначения одних наркотиков (некоторых лекарственных препаратов) в борьбе с другими (в частности, с алкоголем)[1676].

Курс дезинтоксикации, каким бы благополучным, скорым и успешным он ни был, является только началом антиалкогольного лечения. После начального курса лечения встает огромная проблема — предупреждение развития рецидива алкоголизма и избавление человека от дальнейшего употребления спиртных напитков. В связи с этой целью перед антиалкогольным душепопечением встают, по крайней мере, следующие четыре задачи: 1) обеспечить душепопечение соматического лечения для избавления от осложнений, вызванных алкоголизацией вашего подопечного; 2) помочь вашему подопечному справляться с жизненным напряжением и успешно действовать, не прибегая к помощи алкоголя; 3) помочь подопечному создать новую личность, где нет места алкоголю; и 4) помочь вашему подопечному сформировать или восстановить адекватную самооценку и преодолеть чувство вины. Первая из этих целей связана с лечением у врача. Другие могут решаться душепопечителями–немедиками, предпочтительно теми из них, кто специализируется в области семейного душепопечения, членами групп поддержки (например, общества «Анонимные алкоголики») и другими экспертами и терапевтами.