Здоровье занимает особое место в тревожных расстройствах. При тревожных расстройствах часто развиваются страхи заболеть, ипохондрии (страх, что уже заболел), страхи о болезнях членов семьи. Природа такой тревожности будет такая же – остановка внутренней жизни, – но процесс будет несколько другим. В области тревог о болезнях и смерти действует механизм проекции.
Проекция – это такой механизм психологической защиты, при котором происходящее внутри ошибочно воспринимается как происходящее вовне. Например, если я зол, но не знаю об этом – то люди вокруг меня будут казаться мне злыми.
Страх за собственное здоровье или здоровье родных, или же ипохондрическая уверенность в том, что болезнь уже существует, является проекцией ощущения некоей угрозы. Этой угрозой может быть собственная злость, которую человек воспринимает как угрожающую, разрушительную и поэтому думает, что его близким угрожает что-то страшное. По такому же механизму развивается страх несчастных случаев: чем сильнее и невыносимее такая тревога, тем вероятнее, что человек подавляет гнев по отношению к тому, чьей смерти боится. Довольно хорошо это заметно у детей, которые развивают навязчивые страхи потери родителей в том случае, если вынуждены ограничить свои чувства к ним только любовью. У взрослых такая взаимосвязь тоже довольно видима: например, если партнер подавляющий, тираничный, диктующий мысли и поступки, то у его супруга часто развивается ужас при мысли о том, что его можно потерять (бывает, что приступ такого ужаса случается после мимолетного облегчения). Очень грубо такую тревогу можно проинтерпретировать так: боится смерти своих супругов или родителей тот, кто втайне от себя самого ее желает.
Еще одной спроецированной угрозой может быть другой человек или событие, на которое злиться не разрешено и защищаться от которого невозможно. Например, у Нади страхи за здоровье детей обостряются тогда, когда в их семью возвращается старая няня, с которой семья рассталась, не достигнув договоренности о времени работы и деньгах. Сейчас они снова в ней нуждаются, поскольку для их специфического образа жизни подходит далеко не каждый человек, и готовы пойти на ее условия, но, когда она приходит, – Надя боится, что она принесла с собой вирус, что она недостаточно вымыла руки, что ее дети подхватят какую-то опасную заразу.
На самом деле она злится на эту няню, поскольку она хамка, властная и любопытная женщина, позволяющая себе критические комментарии по поводу внешности Нади, ее отношений с мужем, ее материнских выборов. Строить границы вовне Надя боится, поскольку эта женщина уже создала прецедент своего внезапного ухода, если ей что-то не нравится. Поэтому агрессию свою Надя подавляет, а ощущение угрозы проецирует на заболевания.