Искривление при наиболее частых формах приобретенного сколиоза начинается с того, что при утомлении мышц спины позвоночник слегка отклоняется вбок. После отдыха искривление исчезает. Это первая стадия. Во второй стадии искривление делается постоянным, изменяется форма грудной клетки, плечо и лопатка на выпуклой стороне грудного сколиоза располагаются выше, чем на вогнутой. Подвижность позвоночника резко уменьшается. Всякое физическое напряжение утомительно. Часты жалобы на мышечные и межреберные боли (невралгия).
Особо тяжелые сколиозы приводят, кроме того, к изменению положения внутренних органов, затрудняющему их функции. Все это значительно снижает трудоспособность человека.
Профилактика сколиоза эффективнее лечения. При первых признаках врожденного сколиоза ребенку должен быть организован режим, облегчающий работу неполноценной стороны позвоночника. Обязательно должны выполняться назначенные врачом физкультурные упражнения, массаж, подвижные игры и т. д. Рекомендуются солнечные и воздушные ванны, богатое витаминами питание. Раннее распознавание врожденного сколиоза и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача приводят к хорошим результатам.
Профилактика детского, в том числе школьного, сколиоза проста. Ее обеспечивают ровная, желательно достаточно жесткая, даже твердая постель, не слишком большая подушка, правильное сидение за столом и за партой, хорошее и правильное освещение рабочего места, пребывание на свежем воздухе, подвижные игры, полноценное питание, достаточный сон, утренняя гимнастика.
Профилактика профессиональных сколиозов заключается в соблюдении правильного режима труда и отдыха, физкультурных пауз во время работы, а занятия физкультурой и спортом служат не только общему оздоровлению организма, но и укреплению мышц. Развитие функционального сколиоза предупреждается ношением специальной ортопедической обуви, аппаратов, компенсирующих укорочение ноги.
Лечение сколиоза в основном построено на обще-мобилизующих и специальных гимнастических упражнениях, исправляющих форму позвоночника. План лечения сколиоза составляется врачом по определенным принципам и с применением некоторых основных методик лечения. Но в каждом случае конкретная тактика всегда определяется врачом индивидуально, так как в зависимости от локализации искривления позвоночного столба, его степени и тех изменений, которые были вызваны в окружающих позвоночник тканях и внутренних органах.
Лечение искривления позвоночника по боковой оси осуществляется консервативными или оперативными методами. К операции на позвоночнике врачи стараются прибегать в крайнем случае, только когда отказ от нее угрожает пациенту инвалидностью или даже представляет угрозу для жизни.
Лечение обычно начинается с консервативных методик:
• корсетирование – фиксация позвоночника корсетами или ортезами позволяет постепенно вернуть его в правильное положение путем постоянного механического воздействия;
• лечебная физкультура (ЛФК) – это обязательное условие восстановления правильного положения позвоночника, при выполнении упражнений укрепляются мышцы спины, которые поддерживают позвоночный столб;
• электростимуляция – электрофорез с применением обезболивающих средств, если при сколиозе болит спина, электроакупунктура;
• составление здорового режима нагрузок и отдыха, ограничение нагрузок, которые привели к формированию искривления;
• медикаментозная терапия;
• рационализация рациона питания;
• вытяжение позвонков.
Во взрослом возрасте искривление позвоночника чаще всего является вторичным заболеванием, которое развилось из-за других болезней. К развитию сколиоза могут приводить спондилез, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, протрузии. В этом случае придется делать лечебные упражнения ежедневно, носить жесткие фиксирующие ортезы и проходить через процедуру вытяжения позвоночника.