Прайм-тайм. После 50 жизнь только начинается

Однако наблюдаются определенные изменения, связанные с возрастом. Приблизительно половина сексуально активных людей из тех, кто участвовал в опросе, заявили о наличии у них хотя бы одной сексуальной проблемы, при этом 43 % женщин сообщили об ослаблении желания, 39 % – об ощущении сухости во влагалище; 37 % мужчин рассказали о нарушении эрекции.

В этой главе я хочу поговорить об этих изменениях и, может быть, помочь вам справиться с ними. Все станет на свои места, если вы будете знать, чего ожидать от собственного тела и тела партнера. Отдельные перемены носят позитивный характер, с ними можно мириться, если больше времени посвящать прелюдии. Кроме этого, необходимо терпение, взаимопонимание между партнерами, разумный прием сексуальных стимуляторов и некоторые основополагающие знания.

Мужчины и здоровье

Само по себе старение отнюдь не служит препятствием для занятий сексом. Главными помехами, скорее для мужчин, чем для женщин, становятся проблемы со здоровьем и прием лекарств. Только 10 % опрошенных женщин заявляют, что прекратили заниматься сексом по причине болезни или потери интереса. Чаще всего это объясняется отсутствием подходящего партнера (на пятьдесят одного мужчину в возрасте семидесяти пяти лет и старше приходится сотня женщин!), болезнью супруга или его неспособности к взаимодействию. Доктор Майкл Перельман, практикующий врач и адъюнкт-профессор, занимается проблемами репродуктивной медицины, работает урологом в Медицинском колледже Уэйла при Корнеллском университете и является содиректором Программы изучения человеческой сексуальности. Он рассказывал мне, что продолжение сексуальных отношений между супругами самым решительным образом зависит от состояния здоровья мужчины. Неспособность заниматься сексом на том же уровне, что прежде, может так беспокоить мужчину в эмоциональном плане, что у него вырабатывается некая модель уклонения от секса, что наносит не меньше вреда, чем сама эректильная дисфункция. Уклонение может перейти в привычку и привести к неприятию мужчиной любой формы близости – из страха, что от него ожидают продолжения в виде полового акта.

В своей работе New passages («Новые переходы») Гейл Шихи приводит результаты исследований мужского старения, проведенных в Массачусетсе: 41 % нормальных, здоровых мужчин в возрасте от 40 до 70 лет в той или иной степени страдают импотенцией, вызванной приемом лекарственных средств, проблемами с сердцем, диабетом или любыми другим факторами, препятствующими притоку крови к пенису. Влияние подобных проблем со здоровьем на сексуальную активность в очень большой степени зависит от индивидуальных особенностей мужчин, но в целом сводится к следующему:

• Мужчине требуется больше времени, чтобы достичь состояния эрекции, и больше непосредственной мануальной стимуляции.

• По причине нарушения кровообращения состояние эрекции не стабильно, его труднее сохранить.

• С возрастом пенис начинает уменьшаться в размерах.

• Требуется больше времени для достижения оргазма (то, чего всегда так желали женщины!).

• Если мужчина достигает оргазма, эякуляция происходит с меньшей силой.

• Уменьшается количество ритмичных сокращений.

• Увеличивается интервал между последовательными эрекциями.

• Болезнь Пейрони – это заболевание, которое поражает около 10 % пожилых мужчин; это приводит к снижению эластичности белочной оболочки и искривлению пениса во время эрекции.

Самой распространенной причиной мужской импотенции являются различные формы диабета; в то же время 80 % женщин-диабетиков не теряют сексуального влечения или способности к оргазму. Бетти Фридан в своей книге The Fountain of Age («Источник возраста») высказывает гипотезу, заключающуюся в том, что такое неравенство, возможно, объясняется «только тем, что мужская сексуальность приравнивается к «эректильной способности», а не к сексуальной отзывчивости в целом, что делает мужчин ущербными по сравнению с женщинами, страдающими диабетом». Фридан, как и меня, интересует, будут ли мужчины-диабетики испытывать такое же сексуальное влечение, как женщины с тем же диагнозом, если мы перестанем судить о мужской сексуальности по степени эрекции – и будем воспринимать ее в целом¹.

Эрекция