Практическая психогигиена

Профилактика манипуляций. «Хитрость» астеника заключается в том, что он охотно соглашается, и затем делает по-своему. В связи с этим его необходимо обязывать к соответствию слова и дела. Не нужно поддаваться на совместное «обмусоливание» соматических симптомов, героических усилий клиента по самооздоровлению и самолечению, осуждение «плохих» врачей и психологов. Еще одна возможность астенической манипуляции – попытка сближения с консультантом, создание особых личных отношений с ним, стремление сделать его своим наставником (гуру) или даже другом. Следует объяснить клиенту, что такое поведение не принесет ему пользы, не сделает его более устойчивым и независимым.

Конструктивный конфликт. Оспаривая позиции клиента, приходится преодолевать свою естественную жалость к нему – жалость, которую он и так вызывает, которую он еще стремится усилить, аггравировать. Дискутируя с астеником, не нужно пренебрегать соматическими проявлениями астении. Однако при этом необходимо все время смещать акцент с них на психологические компоненты – показывая пути преодоления слабости. Для преодоления своей слабости клиенту нужна сила, и психолог может помочь ему отыскать источники этой силы.

Истероидные акцентуанты

Общие рекомендации. В начале контакта с истероидным акцентуантом можно сознательно уступить ему «сцену», выказывая интерес ко всем сторонам его личности. По мере продолжения отношений примените тактику частичного замалчивания его демонстративных «достоинств». При этом ищите его действительные достоинства и таланты, не упускайте возможности замечать и поощрять именно их. Если эгоцентризму истерика этого не хватит, то можно по необходимости добавить малую толику лести. При формировании взаимного доверия покажите клиенту, что он мог бы добиться в жизни большего, умеряя свою претенциозную демонстративность, ведя себя скромнее и действительно думая о других людях. Иначе конфликтов не миновать. С истероидным клиентом целесообразно держаться с достоинством, давать ему почувствовать, что вы (как бы он сам выразился) из себя нечто представляете. В таком случае истерик будет больше ценить ваше расположение к нему и у вас будет больше возможности на него влиять.

Когда истерик претендует на душевную тонкость, вы, идя ему навстречу, наделяете его ценными интеллектуальными качествами, и он это принимает. В дальнейшем вы дадите ему соответствующие советы, и у него будет желание их выполнить, чтобы не потерять удовольствия выглядеть в ваших глазах интеллигентом. Понятно, что с безнравственным истериком эта тактика не удастся. У него претензии другие. Тогда соответственно действуйте через них.

Во взаимодействии с умным, тонким истериком открываются возможности глубокой личностной работы. Можно помочь клиенту осознать собственный эгоцентризм, довести до осознания другие негативные моменты, которые он склонен вытеснять, игнорировать. Можно помочь ему увидеть неэстетичность, примитивизм демонстративного поведения. Уместно указать, что претенциозность – это требовательность, имеющая в основе лишь завышенное самомнение. Перечисленные советы – только направления психокоррекционной работы. В такой работе должны гибко сочетаться недирективность с абсолютно необходимой для пользы клиента директивностью.

Анализировать конфликты истерика возможно в стиле психодрамы, разыгрывая их в виде игровых сцен. Такой способ может вызвать со стороны клиента искренний энтузиазм, подключить его образно-художественное восприятие, помочь ему наглядней увидеть свою неправоту. Этого удается достичь, если «режиссер» (психолог) и все участники «спектакля» будут выразительны в своих действиях.

Установление контакта. Не нужно торопиться принимать приглашение клиента к сближению – вначале оно может оказаться неискренним. Дистанцию общения психолог должен устанавливать сам. Полезно мягко и сдержанно похваливать клиента, проявляя постоянное внимание к нему. При этом нужно спокойно и добродушно относиться к возможным проявлениям сексуальной игры. Психолог должен выдерживать роль доброжелательного и заинтересованного зрителя, не критиковать клиента, не уличать его во лжи. Следует помнить, что даже прочный с виду контакт с истероидом ненадежен.

Профилактика манипуляций. Психологу нельзя «покупаться» на преувеличенную готовность клиента к самораскрытию. Опытный консультант считает истероидных клиентов самой трудной категорией, неопытный – самой легкой. Клиент, как хамелеон, легко улавливает, кого видит в нем терапевт, и мгновенно перевоплощается в этого другого. Психологу необходимо постоянно держаться настороже, избегая манипулятивных ловушек. Со стороны истероида они строятся с соответствии с русской пословицей: «Подружимся: сперва я на тебе поезжу, потом ты меня повози».