При сифилисе мозга сначала поражаются его сосуды и оболочки, потом патологический процесс распространяется на вещество мозга, и возникают тяжелые психические нарушения.
Острый сифилитический менингит сопровождается головными болями, головокружением, рвотой, повышением температуры тела и другими симптомами. Могут развиваться судорожные припадки и помрачение сознания.
Нарушается функция черепно-мозговых нервов, что проявляется в виде косоглазия, деформации зрачков, опущения верхних век, снижения слуха, поражения лицевого и тройничного нервов.
Со временем больные утрачивают способность совершать целенаправленные движения.
Может развиться односторонний паралич конечностей.
Из-за поражения сосудов мозга у больных часто возникают инсульты, которые иногда приводят к смерти.
Развиваются нарушения памяти. Больные с трудом запоминают или совсем не запоминают даты, имена, события минувшего дня.
По мере утяжеления болезни появляются другие нарушения памяти, в частности возникают вымышленные воспоминания, когда больной сообщает о том, чего в действительности не было. Или он вспоминает событие, имевшее место, но относит его совсем к иному времени.
Возникают бред преследования, бред ревности, слуховые и зрительные галлюцинации.
Больные слышат оклики, раздражающие разговоры, угрозы в свой адрес, брань и обвинения.
Зрительные галлюцинации тоже имеют неприятный или устрашающий характер — какие-то отвратительные рожи, мохнатые руки, которые тянутся к лицу или горлу больного, страшные животные, мерзкие крысы, гадкие змеи.
Сифилис мозга при отсутствии лечения приводит к слабоумию.
Прогрессивный паралич при сифилисе развивается через 5—10 лет в некоторых случаях — через 15 лет с момента заражения.
Это тяжелое заболевание, связанное с разрушительными процессами в мозгу и атрофией мозга. Оно характеризуется разнообразными параличами и нарастанием тяжелого слабоумия.
Вначале возникает общая слабость, быстрая истощаемость, повышенная утомляемость, снижается работоспособность, нарушается сон, мучают головные боли.
Затем появляются признаки нарушений психической деятельности. Больной не замечает сделанные им ошибки, а если замечает, то не может понять их причину. Он утрачивает стеснительность и пренебрегает элементарными этическими правилами поведения. Даже если ранее он был тактичным, воспитанным человеком, то теперь становится грубым, развязным, неряшливым, появляется не свойственный ему цинизм.
Далее изменения личности больного становятся все более бросающимися в глаза. Он утрачивает способность четкого осмысления окружающей обстановки, склонен к разного рода бессмысленным поступкам, в частности к пустым тратам и нелепым подаркам.
Один больной на день рождения принес в дар приятельнице двадцать мышеловок, хотя в ее доме никогда не водилось мышей. Другой — ни с того ни с сего подарил соседу по лестничной площадке дорогую бензопилу, хотя у того не было в ней никакой надобности.