Приручение одиночества. Сепарационная тревога в психоанализе

Хотя чувство портанса никогда не приобретается раз и навсегда, тем не менее, это признак того, что анализанд приручил одиночество и стал способен отделиться от аналитика с чувством единства и открытой заново личной идентичности.

Примечание

1. Французский термин портанс, имеющий тонкие образные ассоциации, сопровождающие его буквальное значение, не имеет прямых эквивалентов в других языках, кроме, итальянского (portanza).

Резюме и выводы

Почему я написал эту книгу

Можно выделить несколько причин, по которым я решил написать эту книгу. Мне хотелось поделиться своим прошлым и настоящим опытом психоаналитика, ежедневно сталкивающегося с рядом чувств, которые придают смысл аналитическим отношениям.

Другое соображение относилось к тому, что такая книга может удовлетворить существующий запрос, поскольку, как мне было известно, не было работы, в которой бы четко излагались различные психоаналитические точки зрения на этот важнейший аспект психоаналитического процесса.

Я убежден, что эта работа может заинтересовать всех, кто обращается в своей практике к психоаналитическим размышлениям, например – психотерапевтов, которым так же приходится сталкиваться с феноменом сепарационной тревоги в индивидуальной и групповой психотерапии. И в заключение я обращаюсь ко всем, кому приходилось иметь дело с тревогой, вызванной одиночеством и переживанием печали/горя, чтобы рассказать им о том, что предлагает терапевтический сеттинг психоанализа. Клинические примеры предназначены не только для того, чтобы продемонстрировать психоаналитикам сочетание теории и практики, но и для того, чтобы создать понимание у тех, кто вообще не знаком или мало знаком с психоаналитическими концепциями, предложив им реалистичный взгляд на то, что происходит между анализандом и аналитиком в тех случаях, где возможна такая эффективная эволюция.

Очень трудно выразить словами результат трансформаций, которые мы наблюдаем в психоаналитической терапии и которые, в конечном счете, побуждают анализанда думать об окончании анализа, поскольку он чувствует себя способным покинуть аналитика и продолжить самостоятельный путь. Винникоту удалось хорошо передать эту идею, отмечая, что способность «быть в одиночестве в присутствии другого» является важнейшим компонентом психической зрелости (Winnicott, 1958). Изменения в переживании одиночества действительно являются барометром эмоционального развития и доступного уровня психической интеграции в течение психического развития индивида и в процессе психоанализа, как показано Мелани Кляйн (Klein, 1963). Тем не менее, многие другие факторы должны приниматься во внимание, если мы хотим понять и повлиять на сложные механизмы, лежащие в основе изменений, наблюдаемых в терапии.

Аналитическая ситуация позволяет анализанду заново открыть свой эмоциональный опыт, который он пережил с важными фигурами его детства, через воспроизведение и воспоминание их в трансферентных отношениях с личностью аналитика. В переносе анали-занд оживляет тревоги сепарации и одиночества, особенно в конце сессий, во время выходных, отпусков и при приближении окончания анализа. В то же время интерпретации аналитиком переноса будут стимулировать анализанда к проработке этих переживаний, чтобы они могли принести ему пользу. Чередование встреч и расставаний является базисным аспектом трансферентной связи. Именно поэтому многие аналитики считают, что психоаналитический процесс, рассматриваемый с точки зрения проработки тревоги сепарации и утраты объекта в переносе, создает условия, благодаря которым анализанд приобретает способность переживать структурирующее чувство одиночества. В этом случае возможность справиться с окончанием анализа является выражением способности самостоятельно управлять своей жизнью, создавая при этом коммуникативные связи с другими и с самим собой.

Если мы хотим пойти дальше, за пределы дескриптивного подхода к наблюдаемым нами психическим феноменам, мы должны обратиться к истинно психоаналитическим моделям понимания, чтобы сделать наши интерпретации эффективными, ведущими к глубоким изменениям в отношениях наших анализандов. Поскольку большая доля этих изменений не минует сознательное восприятие вовлеченного человека, только с помощью такого метода исследования бессознательного, как психоанализ, можно пытаться найти разрешение этих бессознательных феноменов таким образом, чтобы они могли быть трансформированы.