Каждый вид косоглазия требует индивидуального подхода: выверенного плана лечения с учетом конкретных механизмов развития болезни у вашего ребенка. Сначала определяют разновидность косоглазия, затем – причину его возникновения, и, наконец, врач выстраивает тактику лечения (консервативную или хирургическую).
Если в клинике, куда вы обратились с подозрениями на наличие косоглазия, вам сразу же предлагают (не проведя инструментальной диагностики) какой-то один метод лечения (например, только очки или только лечение каким-то аппаратом), вы вправе задавать наводящие вопросы и усомниться в степени профессионализма работников этого учреждения.
Помните, в 98 % случаев ребенка можно полностью вылечить от недуга, восстановив симметрию глаз, повысив остроту зрения косящего глаза и вернув малышу возможность видеть мир объемно, обоими глазами. Но этого невозможно достичь только ношением очков или сеансами терапии с помощью каких-то аппаратов.
Консервативное лечение косоглазия
Важно понимать, что косоглазие – это системное многоуровневое поражение зрительной системы, в основе которого в большинстве случаев лежит нарушение возможности зрения двумя глазами. При данном заболевании страдают разные уровни зрительного восприятия, прежде всего при длительном отклонении глаза от зрительной оси происходит нарушение со стороны корковых центров головного мозга с развитием амблиопии. Поэтому лечение данной болезни должно быть системным, комплексным.
Консервативными методами можно излечить лишь отдельные случаи косоглазия, которые просто являются эксцессами движений глаз. Основное лечение данного глазного заболевания – хирургическое.
В комплексном лечении большинства видов косоглазия консервативные методы направлены на терапию конкретных нарушений в общем симптомокомплексе болезни:
• В первую очередь терапия направлена на излечение амблиопии – необходимо заставить косящий глаз видеть хорошо.
• Вторым серьезным нарушением при косоглазии, которое связано с многоуровневым поражением, является отсутствие способности к слиянию картинки, полученной от каждого из глаз, в единый зрительный образ. Эта проблема также может быть устранена консервативными методами.
• Также терапия должна быть направлена на восстановление правильных и равноценных функций со стороны тех систем глаза, которые формируют изображение для последующей его отсылки в головной мозг (функции аккомодации).
Вышеперечисленные лечебные мероприятия важны, но для полного излечения большинства видов косоглазия их недостаточно. Это важно понимать. Даже если вы с ребенком будете очень усердно ходить на процедуры, это не отменит необходимость в хирургической операции. Ведь самое важный пункт в схеме излечения данного заболевания – выравнивание глаз так, чтобы они находились в параллельном положении, с одинаковым направлением зрительной оси.
Традиционное или консервативное лечение косоглазия включает в себя несколько этапов и сочетаний лечебных методик. Такой тип лечения проводится, если угол косоглазия меньше 10° или в качестве подготовки к хирургическому лечению при угле более 20°.
Первое, что необходимо устранить, – наличие амблиопии, если сигналы косящего глаза «отключены» мозгом.
Методы лечения амблиопии уже были описаны мной выше. Хочу лишь еще раз заострить ваше внимание на эффективности применения Бинокулярного оптометрического комплекса, который позволяет излечивать амблиопию даже в самых сложных и, казалось бы, безнадежных случаях. Способен повысить зрение от 1–2 % до 100. Мы обязательно применяем этот прибор в комплексном лечении косоглазия.
Бинокулярный оптометрический комплекс («БОК-1») успешно помогает в процессе восстановления зрения обоими глазами – это необходимо при подготовке к хирургической операции (10–15 сеансов).
Для стимуляции бинокулярного зрения (чтобы «навести мосты» между глазами) малышу может быть назначена терапия, которая поможет научить его правильному зрению – объединять изображения с правого и левого глаза в один зрительный образ. Сюда можно отнести стимуляцию различных отделов зрительной системы ребенка (от сетчатки до коры головного мозга). Например, сеансы макулостимуляции, цветостимуляции, магнитостимуляции. В процессе восстановления бинокулярного зрения дополнительно применяется прибор «Синоптофор».