Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! Дакриоцистит (и конъюнктивит тоже) нельзя лечить первыми попавшимися в аптеке или вычитанными в интернете препаратами. Кроме того, от дакриоцистита одними противовоспалительными средствами не избавиться. Помните, что гной в глазу – это крайне опасно! Бегите к врачу при первых признаках заболевания.
Острый дакриоцистит без правильного лечения быстро переходит в хроническую форму.
Все дело в том, что слезный мешок, в котором скапливается слеза, осуществляет функцию насоса. Когда мы моргаем, он сжимается и разжимается, откачивая слезную жидкость в носослезный проток. Если же острый дакриоцистит долгое время находится без лечения, то под воздействием гнойно-воспалительного процесса слезный мешок становится дряблым, теряет свои насосные функции. Это приводит к тому, что даже после успешного лечения острого дакриоцистита ребенок и дальше будет иметь высокий риск повторного возникновения болезни из-за застойных явлений в слезном мешке.
Острый дакриоцистит без лечения может перейти в флегмонозную форму – сильнейшее гнойное воспаление, грозящее потерей глазного яблока.
Диагностика дакриоцистита
Дакриоцистит начинает активно проявлять себя в 2 месяца жизни ребенка – в это время у младенца начинает активно вырабатываться слезная жидкость.
Основным диагностическим тестом при дакриоцистите является проверка проходимости слезоотводящих путей с помощью красителя. Не бойтесь, эта процедура безболезненна и безвредна для малыша.
В больной глаз закапывается специальный краситель, а затем врач оценивает скорость, с которой красящая жидкость полностью эвакуируется из конъюнктивиальной полости. Если краситель не уходит более чем за 2 минуты – налицо проблемы с отведением слезной жидкости.
Также врач проведет общий осмотр глаз. У детей после 3 лет проверяется острота зрения с помощью специальных таблиц.
Перед операцией малыш должен пройти консультации кардиолога, педиатра и ЛОРа.
Лечение дакриоцистита
В лечении дакриоцистита применяются как медикаментозные средства, так и хирургическое вмешательство – зондирование носослезного протока.
Даже если заболевание было обнаружено сразу же после рождения малыша, необходимо подождать с операцией – есть шанс, что пленочка, мешающая оттоку слезной жидкости, рассосется. В ожидании этого процесса либо времени операции назначаются противовоспалительные препараты, которые способствуют устранению гнойного процесса.
Однако хочу предупредить вас, родители. Часто мне встречаются пациенты, которым врачи в поликлинике выписывают колларгол. Не используйте этот препарат. Во всем мире он запрещен к применению!
Также абсолютно не помогают разнообразные массажи, которые почему-то до сих пор назначаются детям, хотя отсутствие результатов при данном методе уже давно доказано.
Если же патология сохранилась, ребенку необходимо провести зондирование носослезного протока – это самый эффективный способ лечения дакриоцистита.
Оптимальный возраст для хирургического лечения дакриоцистита – 5–6 месяцев.
Зондирование – это манипуляции специальными зондами, с помощью которых врач проходит всю протяженность дренажной системы глаза, устраняя все препятствия. Процедура требует высокой точности, тщательного контроля за прохождением зонда с учетом индивидуальных особенностей анатомического строения слезных путей, поэтому доверить подобную операцию можно только высококвалифицированному специалисту. Любая осечка – и могут сформироваться серьезные осложнения: свищи и ложные ходы. И помните, что у младенцев все части слезоотводящего аппарата – буквально микроскопические, выполнять манипуляции должен именно детский офтальмолог с хорошим стажем, для которого привычно действие в таком поле.
Если зондирование проведено правильно, то достаточно одной-единственной процедуры!
В некоторых клиниках до сих пор зондируют как в XIX веке! На живую, без контроля. Конечно же, это приводит к осложнениям. Ребенок испугался, почувствовал боль, рука горе-врача дрогнула – в результате есть тяжелые последствия, а сама проблема не решена. На моей практике встречались пациенты, которым ранее было безуспешно проведено 3, 5 и даже 10 зондирований! Бесследно такие издевательства над слезоотводящими путями не проходят. Поэтому прежде чем решиться сделать эту операцию своему грудному ребенку, тщательно выберите клинику для лечения.
Вот какие требования выдвигаю и выполняю я в своей работе: