Про глазки. Как помочь ребенку видеть мир без очков

Методика ЛАСИК (LASIK) отличается от ФРК, поскольку в этом случае происходит изменение не верхних слоев роговицы, а находящихся в середине, в толще ее ткани. Этот метод имеет множество преимуществ: позволяет восстановить остроту зрения в кратчайшие сроки, избежать неприятного периода реабилитации.

Единственная разница между ФРК и ЛАСИК: поверхностный эпителий роговицы не удаляют, не испаряют, а наоборот, бережно отслаивают, делая тончайший срез верхушки роговицы специальным инструментом – микрокератомом. Но не до конца: небольшой отрезок соединяет лоскут с остальной роговицей. Этот слой отводится вбок и на обнажившейся ткани (ложе роговицы) работают лазером, испаряя некоторое количество ткани (общий случай коррекции близорукости), буквально микроны, поверьте, это очень тонкая работа! После этого лоскут аккуратно возвращают на место. Излишки появившейся во время операции жидкости удаляют вакуумным отсосом. Более плотный контакт лоскута с прежним местом также обеспечит вакуум: никаких швов и рубцов, очень деликатная процедура. После этого работа окончена, начинается процесс заживления без обширной раневой поверхности. После окончания процедуры ЛАСИК рекомендуют полчаса полежать с закрытыми глазами.

Модификации ЛАСИК: Эпи-ЛАСИК, РЭИК, СуперЛАСИК (идея по выравниванию мелких неровностей роговицы все же не нашла широкого применения и поддержки ввиду сомнительной эффективности). Фемтосекундный лазер нового поколения используется в модификации Фемто-ЛАСИК. Отличия этих вариаций от основного метода невелики, они состоят в длине надрезов, программном профиле и определяются согласно результатам обследования каждого отдельно взятого ребенка, то есть вариант выбора методики остается за врачом. В частности, Фемто-ЛАСИК предполагает бесконтактное создание лоскута роговицы, что повышает точность и сокращает послеоперационный период.

Эти модификации также не имеют принципиальных различий или преимуществ.

SMILE

Последнее время стало появляться много материалов, в которых технология SMILE представлена как наиболее передовая и малотравматичная. На деле же высокая цена данного вида лазерной коррекции совершенно не оправданна, а соотношение цена-качество оставляет желать лучшего.

Вопреки некоторым рекламным заверениям SMILE не исправляет дальнозоркость и высокие степени астигматизма, что уже ограничивает круг пациентов, которым данная процедура может быть выполнена. Лазерная коррекция – наиболее эффективный способ раз и навсегда избавиться от астигматизма, количество людей с таким заболеванием весьма велико, и для них единственно возможное решение – LASIK (при тонких роговицах – ФРК).

У пациентов с маленькими степенями близорукости можно столкнуться с осложнениями во время проведения SMILE, так как линза, которая формируется, очень тонкая, что затрудняет ее захват хирургом и быстрое удаление. Со сложностями удаления данной линзы также связаны длительная затуманенность после операции и восстановление четкости. После проведения операции LASIK мы наблюдаем на следующий день достаточно четкое зрение у пациента, а вот после операции SMILE размытость сохраняется гораздо дольше.

В некоторых случаях после лазерной коррекции есть вероятность того, что потребуется второй этап докоррекции и после операции SMILE хирургу сложно, а иногда невозможно провести такую операцию. LASIK же позволяет проводить нам докоррекцию без затруднений.

Есть риск неточности операции при проведении SMILE при высоких степенях близорукости. При LASIK мы всегда контролируем положение глаза и можем приостановить операцию при сильных смещениях зрачка, к тому же eye-tracker помогает проводить операцию точно по центру. При SMILE начатую коррекцию остановить нельзя до того момента, пока лазер сам не закончит работу. Это также влияет на точность операции.

Считается, что после SMILE роговица более прочная, нежели после LASIK. Но хочу вас заверить, что прочность роговицы никаким образом не зависит от методики, она исключительно зависит от толщины роговицы, которая остается после проведения операции.

Посредством операции LASIK мы можем проводить операции на уже оперированных глазах, используя функцию топографической абляции, которая позволяет учитывать все неровности и неточности на роговице. Технология SMILE такими свойствами не обладает.

Таким образом, технология LASIK во многих моментах является методом выбора для проведения более качественной и точной операции.

Подготовка к лазерной коррекции зрения

Любая лазерная коррекция зрения имеет некий общий – подготовку, о полной процедуре проведения которой вас всегда проинформируют, чтобы вы не боялись за здоровье ребенка.

Обязательные требования:

• прекратить носить мягкие контактные линзы за две недели до операции, жесткие контактные линзы – за месяц до операции;

• для девочек – не пользоваться декоративной косметикой, духами за сутки до операции;