PRO здоровье. Перевод с медицинского на человеческий

У людей старше 65 лет есть много особенностей, которые предрасполагают к развитию инфекции. Наш иммунитет – это не только злобные лейкоциты, которые набрасываются на микробов. Самая первая часть иммунитета – это кожа и слизистые оболочки. Именно они не пускают внутрь нашего организма заразу. Так вот, у пожилых людей плохо работает барьерная функция кожи и слизистых оболочек. Заразе легко прорвать оборону и залезть внутрь организма.

Мало того, что зараза проникает в пожилого человека, так она еще и хорошо себя чувствует внутри его клеток. То есть – быстро заползает еще глубже. В самые недра! И устраивает внутриклеточное безобразие.

Обычно, когда какой-нибудь вирус нападает на наш организм, то ему нужно прикрепиться к поверхности клетки, потом забраться внутрь и уже внутри клетки заставить эту несчастную клетку работать на него. Этот процесс занимает какое-то время. Если лейкоциты заметят такую зараженную клетку, то они беспощадно ее придушат – как предателя! Так она не успеет понаделать новых вирусов.

У старых людей этот процесс дает сбой. Клетки у них тоже пожилые и вялые. Они делятся реже, чем у молодых. Если иммунитет у пожилого человека будет душить все подозрительные клетки, то их очень скоро совсем не останется. Поэтому природа не позволяет иммунитету слишком сильно обижать клетки стариков. А подлые вирусы этим пользуются. Они стремятся как можно быстрее залезть в клетки стариков и спрятаться там. После этого вирусы могут размножаться, а иммунитету становится сложно помешать такому безобразию.

Кроме того, у стариков хуже вырабатывается иммунитет под действием вакцин. Представьте, что обычная прививка подстегивает иммунитет у молодого человека. Она как бы дает этому иммунитету подзатыльник. После этого молодой иммунитет начинает бегать как ошпаренный и быстро выполняет все свои защитные обязанности.

Со старым человеком такой номер не проходит. Старика не расшевелишь затрещиной и бегать не заставишь. Тут нужен другой подход. У стариков – свои вакцины, свои добавки к вакцинам, свои режимы вакцинации, большие дозы вакцин. Все это нужно для того, чтобы заставить двигаться заржавевший старческий иммунитет.

Старики – слабые и подверженные инфекциям. Но когда они собираются в отдельное компактное поселение (например, дом престарелых), то микробы окончательно наглеют. Старики обмениваются микробами. И если заразе не понравился какой-нибудь вредный дедушка, то она всегда может перекинуться на какую-нибудь более сговорчивую и уязвимую бабушку. Кроме того, пожилые люди тоннами поглощают антибиотики. А те на микробов иногда действуют так же, как садовые удобрения на сорняки. То есть становится только хуже.

Вот поэтому в домах престарелых и больницах живут не только старые люди, но и целая армия разожравшихся избалованных микробов.

Иногда зараза нападает на пожилого человека, а мы этого не замечаем. Инфекция заходит в старика как к себе домой, без стука и без шума. Если бы у молодого человека начиналась пневмония, то у него заболел бы бок, подскочила бы температура, появились бы озноб и кашель с мокротой. А у старика все может ограничиться небольшой одышкой и температурой 37,2 °C.

Такой старик вдруг может потерять аппетит. Или начнет падать на ровном месте. Или с головой у него станет хуже. Посторонним может показаться, что это старость, а дело было в воспалении легких. Если дедушка достаточно крепкий, то у него температура подскочит. Как у молодого! Но это бывает не всегда. У слабых стариков температура выше 38 °C уже может быть очень серьезным признаком.

Плохо еще то, что самые страшные ситуации вроде заражения крови, наоборот, сопровождаются снижением температуры и даже переохлаждением. У хрупких стариков такое бывает в 30–50 % случаев. Поэтому при старческой хрупкости есть свои признаки инфекции:

• температура однократно выше 37,8 °C;

• постоянно температура 37,2 °C или выше;

• повышение температуры на 1,1 градуса выше обычного уровня.

Последний пункт понятен? У каждого из нас своя нормальная температура, а с возрастом она будет снижаться. И вот у хрупких стариков лучше знать их обычную температуру. Потому что если она повысилась всего лишь на 1,1 градуса или больше, то у старика внутри происходит что-то нехорошее.

Иммунитет пожилого человека тяжелее разбудить. Инфекция нападает на него легче, чем на молодого, а температура повышается не так сильно, и растет риск пропустить осложнение.

Пневмония: как ее увидеть и откуда она берется