Профилактика и коррекция нарушений и заболеваний костно-мышечной системы у детей и подростков

Походка считается правильной, если стопа ставится прямо, почти не выворачивая пальцев наружу. Сначала земли касается пятка или каблук, пальцы при этом не надо тянуть вверх, а только слегка приподнимать. Идти надо средним шагом, не маленьким и не большим, а соответственно росту. Шаг должен быть легким, пружинистым и довольно быстрым. При ходьбе бедра двигаются очень незначительно вверх и вниз. Бедро несколько поднимается в тот момент, когда меняется опорная нога, и опускается, когда при следующем шаге пятка касается земли. Колени полностью выпрямлены, даже несколько вогнуты внутрь, руки немного согнуты в локтях (рис. 12). Соблюдение правильной походки является одним из необходимых условий сохранения хорошей осанки, что обеспечивает, как указывалось выше, нормальное положение и работу внутренних органов и кровеносных сосудов, которые снабжают кровью и кислородом эти органы. Кроме того, хорошая походка обеспечивает в период роста правильное развитие костей таза и ног (особенно стоп).

Рис. 12. Правильная походка

Неправильной (плохой) является походка с широко разведенными носками стоп наружу или наоборот, с повернутыми носками стоп внутрь (косолапая), переваливающаяся с ноги на ногу (утиная), подпрыгивающая (петушиная), мелкими шажками (семенящая) или, наоборот, огромными шагами.

Походка, так же как и осанка, относится к трудноформируемому навыку, который может исчезать при отсутствии контроля и самоконтроля. В этом случае другие меры, обеспечивающие хорошую походку, становятся малоэффективны.

Другими причинами неправильной походки могут стать нарушения формирования КМС в раннем возрасте (рахит, тяжелые инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ), что приводит к снижению физической и двигательной активности, детренированности мышц, а также нерациональное питание, избыточная масса тела, неудобная одежда и обувь.

Существенно ухудшает походку, а соответственно и осанку, хождение молодых девушек на высоких каблуках, так как в этом случае происходит перемещение центра тяжести тела вперед, ноги сгибаются в коленных и тазобедренных суставах, что вызывает деформацию и неправильное развитие тазовых костей и смещение внутренних органов (особенно малого таза, т. е. мочеполовой системы).

Обувь, которую носят дети и подростки в течение всего дня, должна быть на каблуке высотой 2–3 см, а по площади каблук должен занимать 1/4 часть подметки. При таком каблуке значительная часть тяжести тела приходится на пятки, которые для этого и приспособлены.

Вредно сказывается на походке обувь не по размеру и не по назначению. Так, например, такую спортивную обувь, как кеды, чешки, кроссовки или туристические ботинки, носить постоянно на протяжении всего дня не рекомендуется. То же относится к резиновой и домашней обуви.

Для современного человека очень важно научиться правильно и красиво ходить. Ходьба – самый доступный вид движения. Это хорошая утренняя зарядка перед рабочим днем, который многие учащиеся проводят сидя. Если часами просиживать за уроками, компьютером и много смотреть телевизор, то совершенно необходимо совершать хотя бы получасовые пешие прогулки перед сном. Организм постоянно испытывает потребность в движении и вечерняя прогулка быстрым шагом вернет подвижность мышцам и суставам, которые так устали от многочасового сидения, проветрит легкие, усилит кровообращение, и сердце будет биться спокойно и ровно.

3.2.3. Посадка

Посадка за столом (обеденным, рабочим, письменным), партой, на стуле, в кресле и пр. – это навык, обеспечивающий сохранение привычного положения тела сидя. Положение может быть правильным (правильная посадка) или неправильным (неправильная посадка). Важным условием сохранения хорошей осанки и нормального развития костно-мышечной системы детей и подростков является правильная посадка во время учебных занятий в школе и дома – за партой, письменным столом, компьютером.

Посадка считается правильной, если сидеть прямо, слегка наклонив голову вперед, спина опирается о спинку скамьи или стула на уровне поясницы, оба плеча находятся на одном уровне (параллельно краю стола), предплечья свободно лежат на столе, туловище не упирается в передний край стола – между ними остается свободное пространство в 3–4 см; бедра почти полностью (не менее 2/3) лежат на сиденье, ноги в коленных суставах согнуты под прямым или тупым углом и опираются всей стопой на пол или подножку. При этом тело имеет несколько точек опоры (стол, сиденье, его спинка, пол или подножка) и статическое напряжение мышц, необходимое для удержания туловища в вертикальном положении, уменьшается, а значит, уменьшается и утомляемость (рис. 13).