Пропедевтический курс общей психологии

Нарушения перцептивных механизмов . В связи с рассмотрением вопросов, относящихся к механизмам перцепции, целесообразно выделить нарушения трех видов: нарушения ориентации в пространстве, агнозии, иллюзии.

Правильная ориентировка человека в пространстве достигается за счет интеграции целого комплекса ощущений - зрительных, вестибулярных, мышечно-суставных, кожных, висцеральных. Особая роль при этом принадлежит полукружным каналам и отолитовому аппарату. При нарушении механизмов восприятия зрительной перспективы человек воспринимает окружающие предметы без присущей им объемности, плоскости, теряет возможность оценивать расстояния до этих предметов. В ряде случаев наблюдается искажение величины предметов: все вокруг или только некоторые предметы приобретают огромные размеры, по сравнению с которыми человек кажется себе маленьким и беспомощным (макропсия). Так, курильщик гашиша может воспринять окурок, лежащий перед ним, имеющим размеры бревна, и высоко поднимает ногу, чтобы перешагнуть через него. В других случаях все предметы кажутся уменьшенными (микропсия), человек воспринимает себя несуразно большим, попавшим в страну лилипутов.

Нарушения перцептивных механизмов могут проявляться в том, что человек, правильно воспринимая отдельные предметы, не составляет единой взаимосвязанной картины, его зрительные впечатления теряют свою пространственную определенность, либо теряют связь со временем, оказываются вне времени. Различают два вида нарушений такого рода: оптическое движение и оптическую остановку. В первом случае движения окружающих предметов, людей воспринимаются не в их последовательной связи и непрерывности, а как серия картин, словно бы остановившихся кадров из кинофильма, восприятие которых разделяют значительные промежутки времени. Противоположная картина наблюдается в состоянии оптического движения. Все предметы теряют свою привычную неподвижность. Стулья, шкафы, кровати - вся мебель куда-то плывет, стены колышутся. Деревья, дома на улице кажутся постоянно перемещающимися, машины движутся в направлении, противоположном действительному.

К особому виду нарушений пространственной ориентировки можно отнести нарушение схемы тела. Схемой тела называют образ собственного тела. формирующийся на основе тактильных. кинестетических и зрительных ощущений. Расстройством схемы тела обозначают переживания несоответствия между восприятием того или иного органа и тем, как этот орган был ранее отражен в сознании. Выделяют парциальные и тотальные нарушения схемы тела. К первым относят восприятия изменения формы, величины и тяжести отдельных органов, смещения или отделения их от тела. Человеку, страдающему такого рода нарушением, кажется, что голова и руки отделяются от туловища, проваливаются, что спина находится впереди, носки на ступнях обращены назад, одна нога толще или короче Другой. При тотальных нарушениях схемы тела все оно кажется увеличенным или уменьшенным, почти невесомым или, наоборот, словно налитым свинцом, удвоенным или иногда полностью утраченным.

Только что описанные психосенсорные расстройства следует отличать от агнозий и патологических иллюзий. От агнозий их отличает сохранность способности к узнаванию, несмотря на извращенность восприятия. Суждения на основе извращенных восприятий остаются правильными, в отношении самих восприятий имеется критика, они оцениваются как ненормальные. Иллюзии от агнозий отличает то, что они носят временный характер и исчезают после коррекции.

Агнозиями называют нарушения процессов узнавания при сохранности сознания и соответствующих видов сенсорной чувствительности. Зрительная агнозия (душевная слепота) характеризуется нарушением узнавания (категоризации) предметов. Человек не узнает знакомых людей, привычные дома, не может найти вход в комнату или выход из нее. Правильно называются отдельные признаки людей, свойства предметов, но они не узнаются в целом. При симультанной агнозии узнаются отдельные детали рисунка, но не узнается он в целом. При сукцессивной агнозии оказывается нарушенной способность к восприятию последовательности отдельных изображений. Вариантом зрительной агнозии является алексия (вербальная слепота), при которой агнозия обнаруживается только при восприятии написанного или напечатанного текста, букв, цифр, нотных знаков. Слуховая агнозия (душевная глухота) проявляется в неузнавании предметов по производимым ими звукам: часов по тиканию, воды по журчанию, колокола по звону. К тактильной агнозии относят нарушения узнавания предметов при их ощупывании. Опустив в карман руку, человек не может достать нужный предмет и каждый раз вынужден вынимать все содержимое из кармана, с помощью зрения корригируя дефект тактильного восприятия. При аутоагнозиях человек не может дифференцировать правую и левую стороны тела, не узнает собственную конечность или другую часть тела.