КПТ четко указывает, что узкое место — это негативные мысли, которые необходимо опровергать, когда они приходят в голову. Решив с этого и начать, Сьюзен приступила к выработке правил. Хотя КПТ и приносила очевидную пользу, Сьюзен считала ее приемы несколько обременительными: ей приходилось отвлекаться от дел, чтобы выполнить целый комплекс упражнений — записать плохие мысли в дневнике и письменно опровергнуть их. Это требовало времени и утомляло, поэтому Сьюзен в свое время и забросила упражнения по системе КПТ. Теперь ей не хотелось снова маяться, письменно оспаривая каждую негативную мысль, промелькнувшую в голове. Сьюзен проанализировала свой прошлый опыт с КПТ и пришла к выводу, что методика срабатывала не всегда: иногда она приносила блестящий результат, а в иных случаях — почти никакого. Сьюзен решила составить правила времени действий, чтобы они подсказывали, в какие моменты имеет смысл обращаться к приемам КПТ.
В поисках возможных закономерностей она пролистала дневник с записями своих прежних упражнений и обнаружила кое-что любопытное. КПТ, похоже, срабатывала лучше всего в ситуациях, когда Сьюзен некоторое время чувствовала себя хорошо, но в какой-то момент ее настроение внезапно ухудшалось. Чаще всего Сьюзен осознавала, какое событие послужило толчком, и, если ей удавалось задавить негативные мысли в самом зародыше, она не соскальзывала в глубокую пропасть депрессии. Когда же депрессия полностью овладевала ею, КПТ уже не приносила никакой пользы. Более того, в угнетенном состоянии Сьюзен практически теряла веру в действенность терапии и не всегда могла собраться с силами, чтобы проделать требуемые упражнения.
Кроме того, Сьюзен изучила таблицу, в которой отмечала свое настроение при пробуждении, и установила, что за последний год оно двенадцать раз оказывалось ниже отметки в пять баллов, которую она выбрала как пороговое значение, отделяющее нормальное состояние от депрессивного. И практически всегда события развивались по одному шаблону: неделями Сьюзен чувствовала себя прекрасно, а наутро после ночи, когда ей плохо спалось, она просыпалась с ощущением, что все беспросветно плохо, и это состояние сохранялось от двух до пяти дней. Причем восстанавливалось оно всегда постепенно, а спад всякий раз происходил внезапно и с самого утра. Сьюзен удивил и тот факт, что в половине случаев срывы бывали в понедельник. В тот момент она впервые осознала, откуда взялась дежурная шутка ее домашних о том, что Сьюзен ненавидит понедельники.
Основываясь на своих открытиях, Сьюзен составила черновой вариант правил с тем, чтобы испытать и скорректировать их в течение декабря, а с нового года уже применять всерьез. Итак, во-первых, если она просыпается утром и понимает, что ее настроение упало более чем на один пункт по сравнению с предыдущим днем (а для нее это изменение было большим), она должна выявить повинные в этом события, записать свои плохие мысли на бумаге и последовательно опровергнуть каждую. Во-вторых, каждый понедельник ей необходимо проделывать упражнения по КПТ, даже если при пробуждении она чувствует себя прекрасно. Сьюзен поделилась с мужем этими наработками, и они договорились подстроить свои расписания таким образом, чтобы муж собирал и отвозил детей в школу по понедельникам и в те дни, когда Сьюзен при пробуждении испытывает упадок духа. Она написала себе еще несколько правил, но после некоторых раздумий решила, что толку от них будет мало, и отбросила их. Тем более что два правила проще запомнить и выполнять.
Возможность опробовать черновой вариант правил в деле представилась уже через неделю. Сьюзен проснулась в тяжелом настроении. В течение сорока пяти минут она выполняла упражнение, записывая и опровергая все негативные мысли, которые в тот раз вращались вокруг неприятностей, приключившихся у ее сына в школе, и одного особенно противного и несговорчивого клиента. От упражнения Сьюзен сразу стало лучше, и она не соскользнула в депрессию. Однако после нового года случился второй подобный эпизод, на сей раз в более острой форме. Сьюзен снова попробовала упражнение КПТ, но оно не принесло облегчения, и бедная женщина четыре дня барахталась в трясине депрессии. Погода тогда тоже не способствовала выздоровлению, поскольку в Сент-Луис в январе приходит зима, которая в тех местах нередко выдается ненастной и суровой. К тому же Сьюзен обратила внимание на то, что понедельничные письменные упражнения несколько угнетают ее, особенно в те дни, когда она просыпается в хорошем настроении.
Александр Григорьевич Асмолов , Дж Капрара , Дмитрий Александрович Донцов , Людмила Викторовна Сенкевич , Тамара Ивановна Гусева
Психология и психотерапия / Учебники и пособия для среднего и специального образования / Психология / Психотерапия и консультирование / Образование и наука