Читаем Психические расстройства. Шизофрения, депрессия, аффективность, внушение, паранойя полностью

Однако, небольшая степень аутизма должна быть также с пользой привнесена в жизнь. То, что относится к аффектам вообще, оказывается действительным также и в отношении к частному применению их механизмов. Определенная односторонность полезна для достижения некоторых целей. Нужно представить себе цель более желанной, чем она есть на самом деле, чтобы повысить свое устремление к ней. Не нужно детально представлять себе все трудности и их преодоление, в противном случае человек не сможет приступить к действию до ясного размышления, и энергия его ослабеет. Истинное воодушевление немыслимо без аутизма, частью как сопутствующего симптома, частью как усиливающей энергии. Кто хочет увлечь за собой массу, тот не только, не должен говорить или думать о предстоящих препятствия, он не должен даже чувствовать их.

Таким образом, аутистическое мышление и в будущем будет развиваться параллельно с реалистическим и будет в такой же мере содействовать созданию культурных ценностей, как и порождать суеверия, бредовые идеи и психоневротические симптомы.

Резюме

Существует мышление, которое не зависит от логических законов и управляется вместо них аффективными потребностями s аутистическое мышление.

Оно выражено ярче всего в раннем слабоумии и в сновидении, затем в мифологии и суевериях, в грезах наяву у истериков и у здоровых людей, а также в поэзии.

Аутистическое мышление может использовать для своих целей материал, лишенный всякой логической связи; ассоциации по созвучию, случайное совпадение каких угодно восприятий и представлений могут занимать место логических ассоциации. Не вполне продуманные понятия, ложные идентификации, сгущения, передвигания, символы, которые получают свою ценность от реально существующих вещей, и аналогичные анормальные психизмы образуют отчасти тот материал, которым пользуется аутистическое мышление. Однако, само собой разумеется, что наряду с анормальным материалом используется также и нормальный материал и нормальный ход мыслей.

Соответствующее реальности логическое мышление является мысленной репродукцией таких связей, которые доставляет нам действительность.

Аутистическое мышление управляется стремлениями: оно протекают в духе сновидений, не считаясь с логикой и с действительностью. Аффекты, лежащее в основе стремлений, прокладывают по известным законам путь для соответствующих им ассоциаций и тормозят противоречащие им ассоциации.

К числу наших тенденций относится и тенденция избегать боли, не только приходящей извне, но и такой, которая порождается одними лишь представлениями. Таким образом, результат аутистического мышления заключается главным образом в том, что оно создает приятные представления и вытесняет неприятные. Главная деятельность аутизма состоит в том, что он мыслит желания осуществленными.

Однако там, где существует удрученное состояние, дело может доходить до отрицательных аутистических стремлений. Таков случай, с одной стороны, меланхолического расстройства духа, и, с другой стороны, случай, когда ощущаются конфликты между аутистическими представлениями и реальностью.

При меланхолическом расстройстве аутизм создает депрессивные бредовые идеи, которые отличаются от обычного депрессивного бреда только тем, что они легко становятся совершенно бессмысленными.

Неприятное ощущение от конфликта между аутистическим ходом мыслей и действительностью приводит к бреду преследования.

Аутистическое мышление, точно также как и логическое, может быть сознательным или бессознательным. Однако, при раннем слабоумии до сознания доходят преимущественно готовые результаты аутистического мышления в форме галлюцинаций, первичных бредовых идей и обманов чувств. Выработка их происходит в бессознательном.

Быть может, существует мышление, которое следует назвать аутистическим и которое в большей мере удовлетворяет логические потребности нелогическим путем (например, некоторые элементы мифов и символики), при чем аффектами оно управляется лишь в незначительной степени.

Аутистическое мышление не является примитивной формой мышления. Оно могло развиться лишь после того, как мышление, работающее с помощью одних только картин воспоминания, берет верх над немедленной психической реакцией на актуальные внешние ситуации.

Обычное мышление является первичным и столь же необходимо всякому наделенному психикой жизнеспособному существу, как и действие, соответствующее реальности.

Что ослабление логического мышления приводит к преобладанию аутистического мышления, само собой понятно еще и потому, что логическое мышление, работающее с помощью картин воспоминания, должно быть приобретено путем опыта, в то время как аутистическое мышление следует прирожденным механизмам. Последние могут использовать какой угодно материал представлений.

Перейти на страницу:

Все книги серии Врачебные истории

Побеждая смерть. Записки первого военного врача
Побеждая смерть. Записки первого военного врача

«Когда же наконец придет время, что не нужно будет плакать о том, что день сделан не из 40 часов? …тружусь как последний поденщик» – сокрушался Сергей Петрович Боткин. Сегодня можно с уверенностью сказать, что труды его не пропали даром. Будучи участником Крымской войны, он первым предложил систему организации помощи раненым солдатам и стал основоположником русской военной хирургии. Именно он описал болезнь Боткина и создал русское эпидемиологическое общество для борьбы с инфекционными заболеваниями и эпидемиями чумы, холеры и оспы. Сергей Петрович открыл первые в России женские лечебные курсы, впервые применил термометр для определения температуры человека и разработал систему гигиены для врачей. В этой книге Сергей Петрович рассказывает о самых сложных и интересных случаях, с которыми ему довелось столкнуться во время врачебной практики, а также повествует о том, как нужно беседовать с больным, на что следует в первую очередь обращать внимание, как строить систему лечения пациента.

Сергей Петрович Боткин

Биографии и Мемуары / Документальное

Похожие книги