Психологическое консультирование. Теория и практика

Предлагается следующая стратегия работы с депрессивными пациентами [4]:

1. Заключение взрослого антисуицидального контракта.

2. Работа Ребенка (имеется в виду Внутренний ребенок. – Н. Л.) по выходу из тупика, в течение которой Ребенок борется против предписания и заново решает жить.

3. Работа Ребенка по выходу из тупика, в течение которой приспособившийся Ребенок расстается с представлением о себе как о никчемном и незначительном человеке, а свободный Ребенок признает свою внутреннюю ценность и объявляет себя достойным жить.

4. Пациент становится себе Родителем, и новый Родитель любит Ребенка и заботится о нем.

Описанная выше модель возникновения депрессии подтверждается многими случаями, однако могут встречаться и другие схемы возникновения депрессии.

Депрессия как результат подавления сильных чувств

Депрессия может возникать как результат подавления тех или иных сильных чувств, например гнева или любви. По некоторым соображениям индивид считает, что реализация его сильных чувств может ему повредить или противоречит моральным принципам. Он подавляет свое желание и затрачивает на борьбу с собой много энергии. Кроме того, он отказывается от того, чего на самом деле очень хочет, а это порождает в нем ощущение безнадежности. Если же эти чувства запретны, то он считает себя плохим, что дает ему дополнительные аргументы для самоугнетения.

Например, женщина доводила себя до депрессии, отказавшись от любви к мужчине, который очень ее любил и готов был жениться, считая, что должна сохранить семью из морально-религиозных принципов, хотя ее муж открыто жил с любовницей. Депрессивное решение во многом определялось тем, что в детстве ее мать обращалась с ней холодно и жестко, а отец был депрессивным алкоголиком. Однако без соответствующих обстоятельств сегодняшней жизни депрессии могло не быть, несмотря на проблемы детства.

Следующий пример иллюстрирует модель, когда к депрессии приводит подавление сильного гнева.