Смыслом работы на телефоне доверия является изменение актуального состояния клиента и предоставление эмоциональной поддержки лицам, находящимся в сложной жизненной ситуации. В некоторых случаях удается помочь клиенту решить проблему в течение одного разговора, однако это происходит не всегда. Ведь проблемы обычно копятся длительное время – месяцы или даже годы, – поэтому решить их за столь непродолжительное время удается далеко не всегда.
Кроме того, чаще всего работа на телефоне ориентирована на разовую помощь. После совершения разговора, если это необходимо, клиента переадресовывают в очную службу, связанную с психологической, психотерапевтической или психокоррекционной помощью.
Нельзя не сказать и о консультировании по скайпу, являющемся видом он-лайн консультирования, которое столь уверенно распространяется в России и в мире в последнее десятилетие и, несомненно, имеет свои особенности.
Онлайн-консультирование предполагает либо непосредственно беседу с клиентом (общение посредством скайпа), либо переписку (по электронной почте, icq)[34].
Неоспоримым достоинством скайп-консультирования является помощь людям с ограниченными возможностями, проживающим в отдаленных районах и не имеющих возможности получить очные консультации. Сильной стороной является также оперативность: мы можем рассматривать ее как «скорую психологическую помощь», хотя и ни в коем случае не заменяющую другие виды.
Недостатком является то, что взаимодействие, возникающее в искусственной среде на расстоянии, не может быть выстроено так, как это происходит с людьми «вживую», т. е. с использованием всех каналов восприятия на расстоянии – зрительного, слухового, обонятельного.
Даже тогда, когда визуальный контакт в консультировании по скайпу присутствует, он не может быть установлен полностью (чаще обозримой является лишь верхняя половина человека). Поэтому с нашей точки зрения в этом смысле оно сочетает в себе черты психологического консультирования и телефонного консультирования.
Несомненно, эффективность консультирования по скайпу трудно оценивать. Это возможно будет отследить только в условиях пролонгированной работы.
Характерные черты различных видов консультативной психологической помощи
В литературе существуют попытки введения критериев в разделении различных видов консультативной психологической помощи. В основном это касается отличий между психологическим консультированием, психокоррекцией и психотерапией[35].
С некоторыми авторами нам согласиться трудно. Так, например, сомнительным нам представляется мнение о том, что «психологу-консультанту необходим психологический диплом и некоторая дополнительная специальная подготовка в области теории и практики психологического консультирования, которая может быть не особенно длительной. Психотерапевт не сильно привязан к психологическому диплому, однако нуждается в документе, который удостоверяет право работать в рамках определенного направления психотерапии. В отличие от психолога-консультанта психотерапевту необходим длительный опыт собственной психотерапии и длительный период самостоятельной работы под руководством опытного руководителя» (Алешина: по Гусаковой)[36].
Как уже было сказано, такие суждения создают о психологическом консультировании образ легкодоступной области, не требующей больших вложений (временных, энергетических, материальных и т. д.). Это, с нашей точки зрения, опасные идеи, которые формируют иллюзорное представление об этой области.
Для того чтобы обозначить область психологического консультирования более четко, мы также предпримем попытку разграничения описанных областей, осознавая, что во многом подобное разделение относительно и представляет собой лишь ориентир для целостного видения ситуации. Для этого мы заполним таблицу, которая и поможет нам сориентироваться в пространстве (табл. 1.1, с. 34–35).
Согласно законодательству психотерапия – это область деятельности врачей, т. е. специалистов, имеющих высшее медицинское образование. Она ориентируется на работу с пациентами, имеющими как клиническую норму, так и патологию. Именно из-за последнего психотерапия считается наиболее длительным видом терапевтической практики[37]. Здесь возможно использование медикаментозных средств. Работа происходит с прошлым, настоящим и будущим клиентов, однако наибольший акцент ставится на прошлом времени (это положение вытекает из того, что работа с клинической ненормой требует больше времени). Если психотерапевтическая помощь осуществляется в государственном учреждении, то именно из-за направленности на работу с патологическими пациентами она не анонимна[38]. Кроме того, в государственном учреждении невозможно получение помощи без указания своего имени или под чужим именем, поскольку это связано с оплатой труда врачей. Несомненно, работа, проводящаяся в коммерческих организациях, может происходить анонимно.