Психологическое консультирование. Учебное пособие

– Это не просто икону украли. Этой иконой венчались твои пра-пра-дедушка и пра-пра-бабушка…

Материально-психологические утраты. Интересно, что в этом виде утрат обычно говорят о животных как о живых существах, вызывающих в людях разные эмоции.

Один человек относится к своей собаке как к материальному объекту: Бобик – это говорящий звонок. Кто-то пройдет мимо – Бобик залаял. Поэтому если Бобик умер – надо купить другой замок. Для других людей собака или иное домашнее животное (включая кошек, хомячков, крыс и т. д.) – это член семьи. И к нему относятся как к существу, которое тоже имеет свои желания, потребности, которое можно порадовать: купить вкусную косточку или повезти гулять за город…

То есть в зависимости от отношения к своим домашним питомцам реакция на утрату будет разной. От спокойствия, безразличия до переживаний, столь же сильных, как и потеря члена семьи.

Итак, мы рассмотрели виды утрат. Почему важно знать, какими они бывают? Несмотря на то, что утраты разные, реагировать на них люди будут сходным образом. т. е. вне зависимости от того, что было потеряно (человек, смысл жизни, работа и т. д.), характеристики горя будут похожими.

Несомненно, мы не можем говорить о стопроцентном сходстве: реакции горюющего будут зависеть от 1) значимости самой утраты и 2) особенностей личности. Какие-то черты будут выражаться более сильно, какие-то менее. Тем не менее знания о характеристиках горя представляют собой очень важный материал для оказания психологической помощи. Это дает возможность работы с различными видами утрат.

Характеристики горя

Линдеманн выделяет 5 характеристик, свойственных людям, переживающим утрату (физическое страдание; поглощенность образом утраченного; вина; враждебные реакции; потеря прежних естественных моделей поведения). Кроме того, он добавляет еще одну характеристику, связанную только с психологическим видом утрат и свойственную «пациентам с пограничными патологическими реакциями», которая может быть не столь заметной и бросающейся в глаза, но исключительно важной для понимания состояния горюющего: это появление у него черт личности умершего или симптомов его терминального заболевания.

Рассмотрим характеристики горя более подробно[174], выделив психологическое страдание в отдельную характеристику.

♦ Физическое страдание. Оно проявляется в виде постоянной физической усталости (хочется сесть, желательно лечь и не двигаться) и даже в физических болевых ощущениях в теле.

Для него характерны также приступы удушья: ощущение, что трудно дышать. Человек хочет вздохнуть, но не может, дышит поверхностно, периодически глубоко вздыхая.

Физическое страдание выражается и в проблемах с аппетитом. Чаще всего это отказ от еды; клиенту кажется, что, если он поест, его стошнит. Очень часто вместо еды люди пьют только кофе с молоком.

Реже наблюдается неразборчивость и обильность в пище как невротическая реакция. В этом случае человеку все равно, что есть: открывается холодильник – и сладкое, соленое, кислое, горькое поглощается вместе без разбору.

Может измениться сон. Либо постоянное желание спать, либо, наоборот, нарушения сна или даже бессонница. Последнее может иметь самые неблагоприятные последствия, поскольку горюющий не отдыхает от своего возбужденного и напряженного состояния и постоянно чувствует себя уставшим, что еще более усугубляет его общее состояние.

♦ Психологическое страдание проявляется в виде эмоционального напряжения и душевной боли.

Как обсуждалось в главе про кризисы и про суициды, когда человек страдает физически, это, несомненно, очень тяжело, но сознанию намного проще понять происходящее, если есть ясность и конкретность: «у меня болит рука» или «мне не вздохнуть».

А когда плохо душе?.. А где находится душа? И вообще, что это такое? В этом случае сознание заходит в тупик.

И боль от самой ситуации потери часто усугубляется страданиями от непонимания своего состояния, которое пугает и может возникнуть ощущение, что «ты сходишь с ума».

Горюющие также могут локализовывать свою боль в теле посредством причинения себе увечий (подробно мы рассматривали это при описании общих характеристик суицидального поведения).

♦ Поглощенность образом утраченного. Что бы ни делал человек, с кем бы он ни общался, его фокус внимания всегда находится в одной точке. В голове постоянно присутствует образ того, что он потерял (человека, работу, физическую способность, смысл, материальный объект и т. д.). До мельчайших подробностей вспоминаются сам процесс потери (как это произошло) и события, с ним связанные. Все мысли, чувства, волнения обращены именно к этой точке. Все подробности, все детали будут переживаться десятки и сотни раз.