2) гипо-реакции,
заключающейся в двигательном затормаживании тела или его частей (крайнее проявление — «поза эмбриона», когда человек сидит или лежит с согнутыми руками, кулаки находятся на уровне грудной клетки, ноги подогнуты и слегка разведены в стороны, голова немного запрокинута назад).Необходимо отметить, что при выраженных неадекватных реакциях, человек не понимает, какие действия он должен предпринять, и впоследствии, не помнит, что с ним происходило.
В целом, совокупность психотравмирующих факторов в остро возникающей ситуации вызывают
При невыраженных реактивных состояниях дезадаптационное поведение после острой ситуации проявляется:
• в пассивном поведении;
• в отказе от дальнейшего несения службы;
• в состоянии эйфории и неадекватно приподнятом поведении;
• в фиксации на своих переживаниях.
Ожидание возникновения острой ситуации
(пребывание на передней линии огня; ожидание; слухи или информация о том, что его будут бить, травмировать, захватить в плен и т. д.).Определяющим психологическим фактором является эмоциональная, а также физическая устойчивость индивидуума. Негативно влияют:
• отсутствие опыта;
• информационный голод;
• временной фактор;
• отсутствие занятий в свободное время;
• неустроенность питания и быта;
• игнорирование факторов морального и духовного состояния;
• отсутствие помощи или поддержки;
• плохое или отсутствие осведомленности;
Эти факторы проявляются в психологической деформации и в снижении морально-нравственных критериев; в ожесточение, в озлоблении; возникает апатия, «злокачественное» пьянство, потеря интереса к окружающему, вплоть до игнорирования мер собственной безопасности; снижение управляемости; снижение самоконтроля; страх и другие проявления.
Определяющим фактором в развитии последствий пережитой травмы, является тяжесть драматических событий, участником или свидетелем которых был человек, его вовлеченность в действиях и время пребывания в состоянии боевого или травматического стресса.
Со временем изменяется и характер психоэмоционального состояния — превалирует нервно-психическая усталость, возникают те или иные признаки депрессии, тревожности, астении и страха.
У некоторых лиц изменяется самооценка, появляются эйфория и чувство вседозволенности, ведь они «пережили то, что другие не испытали». Именно в этот период возможны эксцессы.
Проявления психической дезадаптации людей, переживших травмы:
• нервно-психические реакции, которые проявляются от расстройства сна до выраженных неврозов;
• контроль окружающего пространства;
• обострение соматических заболеваний
• изменяются жизненные взгляды и стереотипы поведения;
• повышенная ранимость психики;
• готовность применения в любой ситуации силы или оружия;
• озлобление или желание отомстить.
• в социальном плане: активация или снижение социальной позиции; подсознательное разделение общества на «своих» и «чужих»; возникновение социальных ожиданий от общества и т. д.
После перенесенных травм, первые месяцы пребывания на свободе отличаются страхом и тревожным состоянием. Ответ на травму может быть индивидуальным, как уже было сказано выше, и дезадаптация развивается под влиянием множества факторов, в том числе зависит и от реабилитации, если есть такая возможность.
Очень важно иметь в виду продолжительность периода до начала реабилитации (должен быть как можно короче) и качества реабилитационных программ.
Таким образом, необходимость в реабилитации лиц переживших травмы, бесспорна.Существуют как минимум 4 группы симптомов, которые могут указывать на уровень стресса: физиологические, интеллектуальные, эмоциональные и поведенческие. Эти симптомы перечислены в различных тестах, которые используются как инструменты для измерения и документирования стресса.
Известны два основных типа инструментов, используемых для скрининга (тестирования) и документирования психического здоровья пациентов, пережившие травмирующие события:
А) оценочные шкалы,
которыми измеряют симптомы через ответы пациентов, от «отсутствия» до «очень серьезных».Их таких шкал, наиболее используемыми являются следующие:
• Шкала самооценки Спилбергера-Ханина, для самооценки
Александр Григорьевич Асмолов , Дж Капрара , Дмитрий Александрович Донцов , Людмила Викторовна Сенкевич , Тамара Ивановна Гусева
Психология и психотерапия / Учебники и пособия для среднего и специального образования / Психология / Психотерапия и консультирование / Образование и наука