Психология кризисных и экстремальных ситуаций. Индивидуальные жизненные кризисы; агрессия и экстремизм

Современная суицидология выделяет 12 способов самоубийства. Одни способы используются чаще, другие реже, что зависит от ряда причин: культурно-исторических, социальных, религиозных и эстетических. Каждый из способов может быть совершен с помощью различных средств самоубийства.

Способы самоубийства следующие:

1) самоповешение;

2) самоудавление;

3) самоутопление;

4) самотравление;

5) самосожжение;

6) самоубийство с помощью колющих и режущих предметов;

7) самоубийство с помощью огнестрельного оружия;

8) самоубийство с помощью электрического тока;

9) самоубийство с помощью использования движущегося транспорта или движущихся частей механизмов;

10) самоубийство при падении с высоты;

11) самоубийство переохлаждением;

12) самоубийство с помощью прекращения приема пищи или воды.

В большинстве случаев завершенного суицида акт заранее обдумывается и всесторонне готовится. Тем не менее, часто самоубийцы заранее извещают о своих намерениях. Согласно опросам родственников, до 2/3 самоубийц перед актом суицида высказывали суицидные мысли. Примерно один из шести самоубийц оставляет предсмертную записку, содержание которой может быть разным (Ефремов В. С., 2004).

Возможные этапы суицида приведены на рис. 7.2.

Рис. 7.2. Этапы суицидального поведения

Основным показателем распространенности суицида является рейтинг суицида, т. е. количество завершенных суицидальных попыток на 100 тыс. населения в год. В разных странах рейтинг суицида может существенно различаться. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) делит все страны мира по показателю суицида на три группы: низкий уровень самоубийств (рейтинг суицида до 10 человек), средний уровень самоубийств (от 10 до 20 человек), высокий и очень высокий уровень самоубийств (свыше 20 человек). Страны с наиболее высоким показателем уровня самоубийств (по рейтингу, в скобках — число самоубийств за 2007 год):

1) КНР (56);

2) Литва (42);

3) Белоруссия (37);

4) Россия (36);

5) Казахстан (30);

6) Венгрия (28,5);

7) Латвия (26);

8) Словения (26);

9) Украина (25);

10) Япония (24).

По прогнозу ВОЗ, к 2020 ежегодно будут кончать самоубийством 1,5 млн человек.

По данным ВОЗ (Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2001), нанесение себе травм, включая самоубийства, привели в 2000 году к 814 тыс. смертельных исходов, из них около 20 % пришлись на подростковый и юношеский возраст (для сравнения, в автокатастрофах гибнет ежегодно около 840 тыс. человек). Мировой уровень завершенных суицидов составил 16 случаев на 100 тыс. населения в год. В официальную статистику самоубийств попадают только явные случаи суицида, поэтому число реальных самоубийств значительно превосходит официальные цифры — считается, что ежегодно в мире кончают с собой более 4 млн человек. По мнению судебных экспертов, причиной большинства так называемых «смертей от несчастного случая» (передозировка лекарственных препаратов, аварии на дорогах, падение с высоты и т. д.) на самом деле являются суициды. 19 млн человек ежегодно совершают неудачные попытки самоубийства. Только один из четырех (24 %) совершивших попытку самоубийства и оставшийся живым соприкасается с профессиональной системой здравоохранения.

За последние 45 лет уровень самоубийств возрос на 60 %, и в настоящее время самоубийство является одной из трех лидирующих причин смерти возрастной категории от 15 до 44 лет. Рост числа суицидов в России связан с целым рядом причин (Овчинников Б. В. и др„1999). К ним относятся:

• утрата привычной идеологии («символа веры»);

• девальвация общечеловеческих ценностей;

• дезинтеграция общественных групп, классов, слоев;

• устойчивое недоверие к государственной власти и всем видам общественно-полезной деятельности;

• рост агрессивности, криминализация индивидуального сознания.

Согласно данным большинства исследователей, в городах суициды совершаются чаще, чем в сельской местности, хотя имеется отчетливая тенденция к стиранию этих различий (Гельдер М. и др., 1997). Россия по этим показателям является исключением: в 1996 году рейтинг самоубийств был 35,4 на 100 тыс. человек городского населения и 50,3 среди сельских жителей. В Санкт-Петербурге в 2001 году рейтинг самоубийств был в два раза ниже, чем в Ленинградской области (20,8 против 41,1 на 100 тыс.), что говорит о большей «суцидогенности» малых городов и села по сравнению с мегаполисами (Гилинский Я. И., 2005).

В «распределении» суицидов имеются также географические различия. В Северном полушарии максимум суицидов приходится на май, минимум — на декабрь. В Южном полушарии, где зима — теплая, а лето — холодное, максимум суицидов приходится на декабрь, а минимум — на июнь (Retamal R, Humphreys D., 1998).